Etanercept v léčbě juvenilní idiopatické artritidy

U pacientů s různými podtypy juvenilní idiopatické artritidy, která nereaguje na běžnou léčbu chorobu modifikujícím antirevmatickým lékem, vede podávání etanerceptu k dlouhodobému zmírnění aktivity choroby s dobrou snášenlivostí.

V polské studii byla hodnocena dlouhodobá bezpečnost a účinnost etanerceptu v léčbě pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou. Zahrnovala pacienty splňující kritéria této choroby podle Mezinárodní ligy revmatologických společností (International League of Associations of Rheumatology, ILAR), u nichž byla zahájena léčba etanerceptem poté, co se terapie metotrexátem nebo jiným syntetickým chorobu modifikujícím antirevmatickým lékem ukázala jako neúčinná. Údaje pocházejí z elektronického registru těchto pacientů. Zmírnění choroby bylo hodnoceno podle Gianniniho kritérií.

Statistická analýza zahrnovala 188 pacientů. Po prvním měsíci léčby bylo zjištěno významné zlepšení všech klinických a laboratorních parametrů, které přetrvalo i v následujících měsících. Zlepšení ACR Pediatric 30, 50, 70, 90, resp. 100 bylo zjištěno u 81,4 %, 65,9 %, 27,5 %, 16,2 %, resp. 15 % pacientů po 3 měsících léčby a u 94,7 %, 88,4 %, 62,1 %, 34,7, resp. 26,3 % pacientů po 24 měsících. Během celého 3letého období sledování bylo zaznamenáno 1 162 nežádoucích účinků s upraveným ročním výskytem 2,96 nežádoucí příhody na pacienta.

Analýza údajů z polského registru prokázala terapeutický přínos etanerceptu u pacientů s juvenilní idiopatickou artritidou refrakterní na léčbu jiným antirevmatickým chorobu modifikujícím lékem. Kombinace etanerceptu s dalšími antirevmatickými léky byla dobře tolerovaná.

(zza)

Zdroj: Zuber Z., Rutkowska-Sak L., Postępski J., et al. Etanercept treatment in juvenile idiopathic arthritis: The Polish registry. Med Sci Monit. 2011 Dec 1; 17 (12): SR35–42.