Úspěšná terapie chronické hepatitidy C pegylovaným interferonem v kombinaci s ribavirinem u pacientů na substituční terapii metadonem

Uživatelé injekčních drog, kteří jsou zároveň nakaženi virem hepatitidy C (HCV), představují ve Spojených státech amerických 60 % z více než 4 milionů uživatelů intravenózních drog. Patří mezi ně i mnoho pacientů na substituční terapii metadonem.

Existuje zatím velmi málo zdrojů, jež by popisovaly klinické výsledky terapie pacientů léčených pro infekci HCV, kteří by byli zároveň na substituční terapii metadonem. V této americké retrospektivní studii jsou analyzovány klinické výsledky terapie 73 pacientů léčených pro HCV infekci a zařazených v programu substituce metadonem.

Celkem 55 % pacientů dosáhlo virologické odpovědi, kdy HCV nebyl detekován v krevním testu (end-of-treatment response) a 45 % dosáhlo trvalé virologické odpovědi, kdy HCV nebyl detekován v krvi ani 6 měsíců po ukončení léčby.

Výsledky úspěšnosti léčby na tomto typu terapie se podobají předchozím publikovaným studiím o terapii HCV infekce, a to navzdory vysoké prevalenci pacientů, kteří jsou současnými uživateli drog (49 %), pacientů se sdruženým psychiatrickým onemocněním (67 %) a pacientů s HIV koinfekcí (32 %), která urychluje progresi HCV infekce.

Tato data ukazují, že HCV terapie pegylovaným interferonem (peginterferon alfa-2b) a ribavirinem je účinná u pacientů na substituční terapii metadonem.

(mpm)

Zdroj: Litwin AH, Harris KA ml, Nahvi S, Zamor PJ, Soloway IJ, Tenore PL, Kaswan D, Gourevitch MN, Arnsten JH.Successful treatment of chronic hepatitis C with pegylated interferon in combination with ribavirin in a methadone maintence treatment program. J Subst Abuse Treat. Publikováno online 25. 11. 2008.