Preexpoziční profylaxe jako novinka v prevenci HIV infekce: zkušenosti HIV centra Ústřední vojenské nemocnice Praha

Stiahnuť PDF English version

Autori: Z. Bartovská; M. Zlámal; P. Janská; M. Holub
Pôsobisko autorov: Ústřední vojenské nemocnice Praha
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 69, 2020, č. 1, s. 38-41
Kategória: Short Communication

Súhrn

Cíl práce: Prezentovat zkušenost HIV centra ÚVN Praha s preexpoziční profylaxí (PrEP) HIV, blíže charakterizovat soubor zájemců o PrEP, posoudit její účinnost, bezpečnost a také sledovat výskyt sexuálně přenosných nemocí (STDs) ve sledované kohortě.

Materiál a metodiky: Během 18měsičního sledování bylo vyšetřeno 99 zájemců o PrEP (98 mužů majících sex s muži a 1 žena). Bylo provedeno klinické vyšetření včetně anamnézy, byly testovány renální parametry, sérologie HIV a byl proveden screening na další STDs.

Výsledky: Celkově PrEP podstoupilo 81 osob (z kohorty 99 zájemců). V průběhu sledování nebyla u žádného klienta prokázána nová HIV infekce ani nebyly zaznamenány nežádoucí účinky medikace. Pozitivní vstupní screening na STDs mělo 21 % z celkových 99 žadatelů o PrEP včetně 2 případů HIV pozitivity. U 14 % osob z 81 klientů na PrEP došlo k výskytu STDs v průběhu sledování.

Závěry: 18měsíční zkušenosti v HIV centru ÚVN Praha dokumentují zájem o PrEP, její účinnost, dobrou toleranci a poukazují na možný podíl PrEP na současném poklesu incidence HIV v České republice. Přínosné je také odhalení 2 nových případů HIV infekce a dalších asymptomatických STDs v rámci screeningu.

Klíčová slova:

preexpoziční profylaxe – HIV – sexuálně přenosné nemoci

Zdroje

1. World Health Organization. Data and statistics [Internet].2019 [cited 17 December 2019]. Dostupné na www: https://www.who.int/hiv/data/en/.

2. SZU-NRL pro HIV/AIDS. Nové případy infekce HIV v České republice v jednotlivých letech [Internet]. 2019 [cited 16 December 2019]. Dostupné na www: http://www.szu.cz/uploads/documents/CeM/HIV_AIDS/rocni_zpravy/2018/Grafy_k_tiskove_zprave_NRL_pro_HIV_AIDS_Trendy_vyvoje_a_vyskyt_HIV_AIDS_v_CR_v_roce_2018.pdf

3. Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med, 2010;363(27):2587–2599.

4. Dolling DI, Desai M, Mc Owan A, et al. An analysis of baseline data from the PROUD study: an open-label randomised trial of pre-exposure prophylaxis. Trials, 2016;17:163.

5. Molina JM, Capitant C, Spire B, et al. On-Demand Preexposure Prophylaxis in Men at High Risk for HIV-1 Infection. N Engl J Med, 2015;373(23):2237–2246.

6. World Health Organization. Guideline on when to start antiretroviral therapy and on pre-exposure prophylaxis for HIV [Internet]. 2015 [cited 16 December 2019]. Dostupné na www: https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/earlyrelease-arv/en/.

7. Dlouhý P. Pracovní postup pro poskytování preexpoziční profylaxe infekce HIV [Internet]. 2018 [cited 16 December 2019]. Dostupné na www: https://www.infekce.cz/PPPrEP18.htm.

8. Traeger MW, Cornelisse VJ, Asselin J, et al. Association of HIV Preexposure Prophylaxis With Incidence of Sexually Transmitted Infections Among Individuals at High Risk of HIV Infection. JAMA, 2019;321(14):1380–1390.

9. Montaño MA, Dombrowski JC, Dasgupta S,et al. Changes in Sexual Behavior and STI Diagnoses Among MSM Initiating PrEP in a Clinic Setting. AIDS Behav, 2019;23(2):548–555.

10. Regionální zpravodajství NZIS - Česká republika. Incidence – hlášené případy pohlavních nemocí podle věku a pohlaví [Internet]. 2019 [cited 16 December 2019]. Dostupné na www: https://reporting.uzis.cz/cr/index.php?pg=statisticke-vystupy--morbidita--incidence-dle-diagnoz--incidence-hlasene-pripady-pohlavnich-nemoci-podle-veku-a-pohlavi&region=olk&year=2016.

Štítky

Hygiene and epidemiology Medical virology Clinical microbiology

Článek Biofilm-producing potential of urinary pathogens isolated from chronic and recurrent urinary tract infections and impact of biofilm on gentamicin and colistin in vitro efficacy

Článek Therapeutic potential of bacteriophages for staphylococcal infections and selected methods for in vitro susceptibility testing of staphylococci

Článek Clonal characterisation of Streptococcus pneumoniae strains using MLST and MLVA – Can MLVA improve the characterisation?

Článek The potential for use of non-thermal plasma in microbiology and medicine

Článek Biological agents of bioterrorism – preparedness is vital

Článek The first confirmed detection of Staphylococcus argenteus in the Czech Republic

Článek Vzpomínka na MUDr. Martinu Havlíčkovou, CSc.

Článek Zemřel doc. MUDr. Zdeněk Ježek, DrSc., Rytíř českého lékařského stavu

Článok vyšiel v časopise

Epidemiology, Microbiology, Immunology

2020 Číslo 1

Najčítanejšie v tomto čísle