Harpagofyt ležatý v terapii onemocnění muskuloskeletálního systému

Úvod

Harpagofyt ležatý (Harphagophytum procumbens) je rostlina z čeledi sezamovitých, která se vyskytuje pouze v jihozápadních afrických pouštních oblastech. Léčivý extrakt se získává z hlíz rostliny a je dostupný v tabletové formě. Přírodní léčivý přípravek je indikován k podpůrné léčbě mírných bolestí kloubů a krátkodobé ranní ztuhlosti. Výtažek má mírné protizánětlivé vlastnosti a již před staletími byl tradičně využíván k úlevě od potíží s pohybovým aparátem.

Mechanismus účinku

Mechanismus účinku nebyl dosud plně objasněn. Mezi hlavní účinné látky patří iridoidní glykosidy, z nichž se jedná především o harpagosid. Z výsledků publikovaných studií vyplývá, že mezi hlavní mechanismy účinku patří inhibice syntézy eikosanoidů (leukotrienů, tromboxanů a prostaglandinů), ovlivnění interleukinů, TNF-α a inducibilní NO syntázy (iNOS). Harpagofyt přitom vykazuje dobrou gastrointestinální snášenlivost a výborný bezpečnostní profil užitek/riziko. Přípravek je tak vhodný i pro dlouhodobé používání. Účinek nenastoupí okamžitě, projeví se až po několika dnech léčby.

Výsledky studií

Extrakt z harpagofytu ležatého prokázal ve studiích signifikantní analgetický a protizánětlivý účinek s velmi příznivým profilem poměru užitek versus riziko. Wegener a Lüpke ve své studii zjistili, že extrakt z harpagofytu v denní dávce, která odpovídá 50 mg harpagosidu, snižuje bolesti a ztuhlost u osteoartrózy kolenního a kyčelního kloubu. Výzkumu se zúčastnilo 75 pacientů, kteří podstoupili 12týdenní léčebnou kúru extraktem z harpagofytu. Z výsledků studie vyplývá, že díky terapii došlo ke snížení celkového skóre bolesti hodnoceného pomocí VAS o 24,5 %. Během studie došlo ke zmírnění palpační bolestivosti o 45,5 %, ke snížení limitace mobility o 35 % a kloubního krepitu o 25,4 %.

Systematický přehled, který publikovali Gagnier et al., se zabýval užitím extraktu z harpagofytu v terapii osteoartrózy a bolestí dolní části zad (low back pain). V analyzovaných studiích extrakt z harpagofytu přinesl pozitivní efekt v terapii obou skupin chorob. Zejména efekt léčby chronických nespecifických bolestí zad byl podložen silnými důkazy.

Závěr

Extrakt z harpagofytu ležatého nachází své uplatnění v terapii dlouhodobých mírných bolestí kloubů a krátké ranní ztuhlosti. Jeho pozitivní efekt potvrzuje řada publikovaných studií.

(holi)

Zdroj:
1. Gagnier J. J., Chrubasik S., Manheimer E. Harpgophytum procumbens for osteoarthritis and low back pain: a systematic review. BMC Complement Altern Med 2004; 4: 13, doi: 10.1186/1472-6882-4-13.
2. Wegener T., Lüpke N. P. Treatment of patients with arthrosis of hip or knee with an aqueous extract of devil's claw (Harpagophytum procumbens DC.). Phytother Res 2003; 17 (10): 1165−1172.
3. ESCOP Monographs. The Scientific Foundation for Herbal Medicinal Products (2^nd ed.). Thieme. Supplement 2009; 135−146.