Pohlaví plodu může ovlivňovat metabolismus glukózy u těhotných žen

Neobvyklou souvislost mezi plodem mužského pohlaví a výskytem gestačního diabetu matky naznačily již dříve retrospektivní analýzy porodních databází. Cílem této studie bylo zhodnotit tuto potenciální souvislost na základě úplného spektra kategorií tolerance glukózy u těhotných žen.

Zařazené ženy podstoupily oGTT průměrně ve 29,5 týdne gestace. Chlapečka čekalo 540 žen a holčičku 534 žen. Mezi těmito skupinami byla porovnána prevalence gestačního diabetu, funkce β-buněk (poměr inzulinogenního indexu a indexu inzulinové rezistence HOMA [Homeostasis Model Assessment]), inzulinová senzitivita/rezistence a klinické rizikové faktory.

U těhotných žen s plodem mužského pohlaví byla v porovnání s matkami plodu ženského pohlaví zjištěna významně nižší průměrná upravená funkce β-buněk (9,4 vs. 10,5, p = 0,007), vyšší průměrná upravená glykémie v rámci oGTT po 30 minutách (p = 0,025), po 1 hodině (p = 0,004) i po 2 hodinách (p = 0,02). Také poměr šancí pro rozvoj gestačního diabetu byl u žen, které čekaly chlapečka, významně vyšší (OR = 1,39, 95% CI 1,01–1,90). Riziko gestačního diabetu bylo u těchto žen vyšší i po zohlednění dalších rizikových faktorů, jako je věk matky > 35 let nebo jiná než bílá rasa.

Tyto výsledky potvrzují předchozí náznaky souvislosti mezi mužským pohlavím plodu a narušením metabolismu glukózy u těhotné matky.

(zza)

Zdroj: Retnakaran R., Kramer C. K., Ye C., et al. Fetal Sex and Maternal Risk of Gestational Diabetes Mellitus: The Impact of Having a Boy. Diabetes Care. 2015 Feb 18. pii: dc142551. [Epub ahead of print]