#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Stárnutí kmenových buněk – kdy je nejvhodnější jejich odběr?


Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2018; 83(6): 479

Hematopoetické kmenové buňky mají potenciál na obnovení každého typu buněk krve, na záchranu dětí s nádorovými onemocněními a u jiných typů chorob ohrožujících život(1). Pupečníková krev představuje jedinečný zdroj buněk určený nejen na transplantaci s cílem obnovit krvetvorbu po selhání kostní dřeně, ale i na účely regenerativní medicíny. Je to bohatý zdroj hematopoetických kmenových buněk a progenitorů – 10× vyšší než v krvi dospělých jedinců(2). Do roku 2017 se provedlo více než 35 000 transplantací hematopoetických kmenových buněk s použitím pupečníkové krve(1). V Evropě tvoří autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk 57 %(3) a tento počet se každý rok zvyšuje.

Stárnutí buněk a jedinečné vlastnosti kmenových buněk z pupečníkové krve: Jeden z nejlépe popsaných mechanismů zahrnutých ve stárnutí buněk je postupné zkracování délky telomer s každým buněčným dělením(4). Aktivita telomerázy v hematopoetických kmenových buňkách je však nízká, a tak stále dochází ke zkracování telomer během stárnutí a omezuje se jejich schopnost proliferace(5,6,7). Bylo prokázáno, že telomery v kmenových/progenitorových buňkách z pupečníkové krve jsou delší než ty, které pocházejí z kostní dřeně dospělého člověka. Ztráta telomer v hematopoetických kmenových buňkách je rychlá v prvním roce života a klesá do 50.–60. roku věku(8). Nahromaděná produkce reaktivních forem kyslíku a akumulace poškozené DNA pozorované v hematopoetických kmenových/ progenitorových buňkách izolovaných z kostní dřeně starších zdravých jedinců (72–84 let)(9) signifikantně ovlivňuje repopulační aktivitu stárnoucích kmenových buněk(10).

Graf 1. Vydané jednotky dle země léčby
Vydané jednotky dle země léčby

Obr. 1. Vydané jednotky dle typu onemocnění
Vydané jednotky dle typu onemocnění

Vydané jednotky autologní a sourozenecké pupečníkové krve z Cord Blood Center Group

Do dnešního dne bylo vydáno 76 jednotek do různých zemí světa (graf 1). Autologní a sourozenecká pupečníková krev z naší rodinné banky Cord Blood Center Group byla použita u pacientů v 62 % s dětskou mozkovou obrnou, 11 % s hematoonkologickými onemocněními, 11 % s poruchami krvotvorby, 5 % s neuroblastomem, 3 % s nádory mozku, 3 % s metabolickými onemocněními a 5 % tvoří jiné nemoci, jako např. apraxie, osteopetróza (graf 2).

Zvláštní zájem v použití buněk z pupečníkové krve ve vytváření multipotentních kmenových buněk vedl ke zkoumání nových možností ve vývoji nových terapií, speciálně v oblasti regenerativní medicíny(11). Terapie kmenovými buňkami nejen z pupečníkové krve, ale zvláště z tkáně pupečníku a placenty se významně posouvá do oblasti léčby kardiologických, neurologických, autoimunitních a jiných onemocnění. V současnosti probíhají desítky klinických studií, které sledují potenciál kmenových buněk z pupečníkové krve, tkáně pupečníku a placenty na regeneraci různých tkání organismu.

Jana Šottová, DMV, Ph.D.

Medical specialist


Zdroje

1. Cohen Y, Nagler A. Umbilical cord blood transplantation – how, when and for whom? Blood Rev. 2004;18:167–79.

2. Shearer WT, et al. Cord Blood Banking for Potential Future Transplantation. Pediatrics. 2017;140. pii: e20172695. doi: 10.1542/peds.2017-2695.

3. Passweg JR, et al., Hematopoietic stem cell transplantation in Europe 2014: more than 40000 transplants annually. Bone Marrow Transplant. 2016;51:786–92. doi: 10.1038/ bmt.2016. 20. Epub 2016 Feb 22.

4. Ho AD, Wagner W, Mahlknecht U. Stem cells and ageing. The potential of stem cells to overcome age-related deteriorations of the body in regenerative medicine. EMBO Rep. 2005;6:35–8.

5. Allsopp RC, et al. Shortening and extend replicative lifespan of HSCs during serial transplantation. Blood. 2003;102:517–20.

6. Greenwood MJ, Lansdorp PM. Telomeres, telomerase, and hematopoietic stem cell biology. Arch Med Res. 2003;34: 489–95.

7. Kamming LM, de Haan G. Cellular memory and hematopoietic stem cell aging. Stem Cells. 2006;24:1143–9.

8. Vaziri H, Dragowska W, Allsopp RC, et al. Evidence for a mitotic clock in human hematopoietic stem cells: Loss of telomeric DNA with age. Proc Natl Acad Sci USA. 1994;91:9857–9860.

9. Yahata T, Takanashi T, Muguruma Y, et al. Accumulation of oxidative DNA damage restricts the self-renewal capacity of human hematopoietic stem cells. Blood. 2011;118:2941– 2950.

10. Wagner JE, Gluckman E. Umbilical cord blood transplantation: The first 20 years. Semin Hematol. 2010;47:3–12.

11. Armstrong AE, Fonstad R, Spellman S, Tullius Z, Chaudhury S. Current Knowledge and Practice of Pediatric Providers in Umbilical Cord Blood Banking. Clin Pediatr (Phila). 2018;57:161–167. doi: 10.1177/0009922817692316. Epub 2017 Mar 1.

Štítky
Detská gynekológia Gynekológia a pôrodníctvo Reprodukčná medicína

Článok vyšiel v časopise

Česká gynekologie

Číslo 6

2018 Číslo 6
Najčítanejšie tento týždeň
Najčítanejšie v tomto čísle
Kurzy

Zvýšte si kvalifikáciu online z pohodlia domova

Aktuální možnosti diagnostiky a léčby litiáz
nový kurz
Autori: MUDr. Tomáš Ürge, PhD.

Všetky kurzy
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#