Diagnostický přínos stanovení autoprotiláteku gluten-senzitivní enteropatie

Práce je věnována přehledu imunopatogenetických mechanismů vzniku gluten-senzitivní enteropatie(celiakie), vlivu faktorů zevního prostředí na vznik tohoto onemocnění a roli autoprotiláteka autoagresivních buněk při vzniku zánětu na střevní sliznici. Pozornost je cílena především naproblematiku autoprotilátek, které jsou využívány při rutinní laboratorní diagnostice celiakií.Cílem práce je rekapitulace racionálních vyšetřovacích algoritmů při vyhledávání, diagnostice,léčení a dispenzarizaci nemocných s celiakií, s důrazem na latentní (doutnající) formy této nemocipři základní diagnóze jiného orgánově specifického imunopatologického onemocnění. Jsou předloženyvýsledky studie, zaměřené na výskyt protilátek proti gliadinu a endomysiu v sérech diabetikůI. typu a prezentována analýza indikací těchto vyšetření v provozu velké rutinní imunologickélaboratoře.

Klíčová slova:
gluten-senzitivní enteropatie – celiakie – diabetes mellitus – tyreopatie – autoimunitnípolyglandulární syndrom – gluten – gliadin – endomysium – tkáňová transglutamináza – retikulin –autoprotilátky.

Diagnostic Assetof Assessment of Autoantibodies in Gluten-sensitive Enteropathy

The study is focused on the immunopathological mechanisms of development of gluten-sensitiveenteropathy (coeliac disease). It describes environmental factors and the role of autoantibodies andautoaggressive cells in the bowel inflammation. Attention is paid to the autoantibodies used inroutine laboratory diagnosis of coeliac disease. The objective is a summary of rational diagnosticalgorithms used in screening, diagnostics, treatment and dispensary care of patients with coeliacdisease, especially with latent forms associated with other organ-specific immunopathologicaldiseases. Exploration of anti-gliadin and anti-endomysial antibodies in diabetes mellitus type I weresubmitted. Furthermore, indications of these tests in the routine laboratory practice was analyzed.

Key words:
gluten-sensitive enteropathy – coeliac disease – diabetes mellitus – thyreopathy –autoimmune polyglandular syndrome – gluten – gliadin – endomysium – tissue transglutaminase –reticulin – autoantibodies.

Autoři: I. Janatková; K. Malíčková; T. Fučíková; R. Kožnarová ¹; H. Macurová
Působiště autorů: Ústav imunologie a mikrobiologie VFN a 1. LF UK Praha 1Centrum diabetologie IKEM Praha
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. , 2002, č. 3, s. 125-130
Kategorie: Články