Autodidaktický test hodnotený kreditmi SACCME
Autori:
Emil Martinka; Silvia Dókušová
Pôsobisko autorov:
Národný endokrinologický a diabetologický ústav, diabetologické oddelenie, primár doc. MUDr. Emil Martinka, PhD., Ľubochňa
Vyšlo v časopise:
Forum Diab 2014; 3(2): 102-103
Kategória:
Edukačný kvíz
1. Úlohy, ktoré zastáva USG-diagnostika u tehotných diabetičiek, sú:
- a) posúdenie lokalizácie tehotnosti
- b) posúdenie vývoja plodu
- c) datovanie tehotnosti
- d) všetky z uvedených
2. Moderná perinatologická starostlivosť umožňuje predikciu komplikácií tehotnosti:
- a) preeklampsia
- b) rastová reštrikcia plodu
- c) predčasný pôrod
- d) predikcia nie je možná
3. Optimálne obdobie pre USG-diagnostiku fetálnych malformácií je:
- a) prvý trimester
- b) druhý trimester
- c) tretí trimester
- d) všetky z uvedených
4. Narastajúca hodnota HbA1c u tehotných žien s preexistujúcim diabetom:
- a) predikuje riziko rôznych malformácií plodu
- b) neovplyvňuje vývoj srdca plodu
- c) nemá kritickú hodnotu, pod ktorou riziko malformácií neexistuje
- d) všetky z uvedených
5. U tehotných žien s preexistujúcim DM1T a DM2T sú za optimálne považované uvedené hodnoty glykémie a HbA1c:
- a) pred jedlom, pred spaním a nočná glykémia 4,0–5,4 mmol/l
- b) maximálna glykémia po jedle 5,4–7,1 mmol/l
- c) HbA1c < 6,0 %
- d) všetky z uvedených
6. K najčastejším tehotenským komplikáciám u diabetičiek patrí:
- a) vznik hypertenzie a preeklampsie
- b) predčasny pôrod
- c) diabetická retinopatia
- d) častejší výskyt malformácií plodu
7. Odporúčania pre skríning a diagnostiku GDM:
- a) záťažový test s 50 g glukózy v 24.–28. týždni tehotnosti
- b) záťažový test so 100 g glukózy v 24.–28. týždni tehotnosti
- c) 75g oGTT-test na vylúčenie GDM v 24.–28. týždni tehotnosti
- d) hodnotenie glykémie na lačno po 1. aj 2. hodine trvania testu
8. Použitie dlhodobých analógov inzulínu v tehotnosti:
- a) sa neodporúča v prvom trimestri
- b) sa odporúča
- c) je možné použiť inzulín glargin
- d) je možné použiť inzulín aspart
9. Riziko hypoglykémie pri klasickej tehotenskej nevoľnosti:
- a) je zanedbateľné
- b) narastá
- c) klesá
- d) tehotenská nevoľnosť na glykémiu nemá vplyv
10. Perorálne antidiabetiká je počas tehotnosti treba:
- a) vysadiť a tehotné liečiť iba diétnymi opatreniami
- b) nahradiť inzulínom
- c) ešte prebiehajú klinické štúdie bezpečnosti
- d) nie je známe
11. Nízkodávková hormonálna antikoncepcia pre diabetičky:
- a) je vhodná
- b) v prípade prítomnosti komplikácií diabetu je treba jej zváženie
- c) nie je vhodná
- d) dlhodobé sledovania nenašli významnú asociáciu s diabetom
12. Od 24. týždňa gravidity u tehotnej ženy s diabetom liečenej inzulínom:
- a) spotreba exogénneho inzulínu stúpa
- b) spotreba exogénneho inzulínu klesá
- c) sa exogénny inzulín nepodáva
- d) sa u všetkých tehotných žien prechádza na podávanie inzulínovou pumpou
13. Predčasné ukončenie gravidity u diabetičky (pred dovŕšeným 37. gestačným týždňom) je indikované pri:
- a) zlej metabolickej kompenzácii diabetu
- b) intrauterínnom ohrození plodu
- c) ohrození matky
- d) nie je indikované
14. Počas spontánneho, indukovaného alebo operačného pôrodu:
- a) by sa glykémia mala udržiavať v rozmedzí 5–6 mmol/l resp. 4–8 mmol/l
- b) by sa glykémia mala udržiavať v hodnotách > 10 mmol/l, aby sa predišlo hypoglykémii
- c) sa glykémia monitoruje v 1–2 hodinových intervaloch
- d) ani jedno z uvedeného
15. Počas spontánneho, indukovaného alebo operačného pôrodu u matky s diabetom liečenej inzulínom
- a) spotreba exogénne podávaného inzulínu klesá
- b) spotreba exogénne podávaného inzulínu stúpa
- c) prechádza sa na podávanie výlučne bazálneho inzulínu
- d) je potrebné liečbu inzulínom prerušiť
16. Po pôrode u matky s diabetom liečenej inzulínom
- a) spotreba exogénne podávaného inzulínu klesá na úroveň pred pôrodom
- b) diabetičky nastavené na podávanie inzulínu pomocou inzulínovej pumpy pokračujú v aplikácii dávok ako pred graviditou
- c) spotreba exogénne podávaného inzulínu klesá na úroveň pred graviditou
- d) po spontánnom pôrode sa pacientka s diabetom čo najskôr realimentuje a pokračuje sa v subkutánnom podávaní inzulínu
17. Hypoglykémia u novorodenca je definovaná ako:
- a) glykémia ≤ 2,2 mmol/l počas prvých 4 hodín života a glykémia ≤ 2,5 mmol/l v následných hodinách
- b) glykémia ≤ 3,9 mmol/l
- c) glykémia ≤ 5,0 mmol/l
- d) ani jedno z uvedených
18. Plod počas intrauterinného vývoja ohrozuje:
- a) chronická hyperglykémia
- b) epizódy hypoglykémie
- c) novorodenecká hypoglykémia
- d) všetko uvedené
19. Po narodení dieťaťa diabetickej matky je potrebné:
- a) podrobné fyzikálne vyšetrenie s cieľom vylúčenia zjavných vrodených vývojových chýb
- b) nakŕmenie dieťaťa v priebehu prvej hodiny života
- c) glykémia by mala byť odobratá nalačno a 30 minút po nakŕmení
- d) RTG-vyšetrenie hrudníka u všetkých novorodencov
20. Výskyt GDM:
- a) sa doposiaľ uvádzal medzi 3–4 %
- b) celosvetovo klesá vzhľadom na kvalitu lekárskej starostlivosti
- c) podľa nových kritérií je viac ako 2-násobný
- d) nemá vplyv na vývoj gravidity
Správne môžu byť aj viaceré odpovede.
Správne odpovede označte na priloženom korešpondenčnom lístku.
Štítky
Diabetológia Endokrinológia Interné lekárstvoČlánok vyšiel v časopise
Forum Diabetologicum
2014 Číslo 2
- Parazitičtí červi v terapii Crohnovy choroby a dalších zánětlivých autoimunitních onemocnění
- Význam hydratace při hojení ran
- Pleiotropní účinky statinů na kardiovaskulární systém
- Statiny indukovaná myopatie: Jak na diferenciální diagnostiku?
Najčítanejšie v tomto čísle
- Co obnáší přijetí nových mezinárodních doporučení pro screening a diagnózu gestačního diabetes mellitus?
- Starostlivosť o dieťa diabetickej matky
- Pôrodnícky manažment diabetičiek 1. a 2. typu
- Vedenie tehotnej diabetičky diabetológom