Břišní tyfus: chytit ho můžete i ve Středomoří

Není tomu tak dávno, co se běžně vyskytoval i u nás. Břišní tyfus, střevní infekce způsobená bakterií Salmonella typhi, se dá chytit kdekoli, kde to s hygienickými podmínkami není úplně slavné. Tím nemáme nutně na mysli špinavá předměstí indických metropolí – prohřešky vůči hygieně potravin se dají najít i v leckteré plážové restauraci.

Trávicí obtíže, ovšem bez průjmu 

Břišní tyfus se řadí mezi tzv. nemoci špinavých rukou. Důsledné mytí však jako prevence zdaleka nestačí – nejčastějším zdrojem bakterií jsou kontaminovaná voda, mléko a potraviny. Po 5 až 24 dnech od nákazy se objeví zvýšená teplota, bolest hlavy a nechuť k jídlu. Zanedlouho se přidá bolestivé a nadmuté břicho, zvětšená játra a slezina. Průjem, typický pro většinu ostatních střevních infekcí, zde není, častější je zácpa. Neléčený břišní tyfus člověka ohrožuje krvácením ze střeva či jeho proděravěním, hrozí také dehydratace a rozsev infekce do dalších orgánů. Nemoc je vážná a může končit i smrtelně.

V Egyptě i Turecku

Lokality s nejvyšším výskytem břišního tyfu jsme seřadili přehledně podle kontinentů:

1. Asie. Zvláště rizikový je indický subkontinent a jižní a jihovýchodní Asie. Nemoc se však týká i Turecka a je běžná ve všech částech kontinentu.
2. Afrika. Tento světadíl je chorobou také zachvácen celý, nevyjímaje ani klasické prázdninové destinace, jako jsou Egypt, Tunisko či Maroko. Největší výskyt je ale v jižní Africe.
3. Jižní a Střední Amerika. Očkování rozhodně volte i při cestě do latinskoamerických států nebo do Karibiku, ačkoliv se zde situace rychle zlepšuje.
4. Oceánie. Riziko se netýká Austrálie a Nového Zélandu, ale menších ostrovních států patřících do regionů Mikronésie a Polynésie. 

Ochrana naštěstí existuje 

Očkování proti břišnímu tyfu je u nás běžně dostupné. Stačí jej podat nejpozději 14 dní před odjezdem v jedné dávce, jejíž cena nepřekračuje 1000 korun. Bez něj, ale ani po jeho absolvování by turista neměl zapomínat na hygienická opatření. Je třeba:

• pít pouze převařenou či balenou vodu,
• omývat jí veškeré na trzích nakoupené ovoce,
• vyhýbat se podezřelému jídlu a kostkám ledu v nápojích.

Když se u vás objeví příznaky infekce, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc (nezapomeňte tedy ani na dobré cestovní pojištění). Antibiotika a klid na lůžku dokážou obvykle infekci zastavit. V Africe a jihovýchodní Asii se však v posledních letech šíří nový, rezistentní kmen Salmonella typhi, jehož léčba je podstatně náročnější. Bližší informace o této hrozbě vám poskytneme v některém z příštích článků.

(luko)

Zdroje: 
http://zdravi.e15.cz
http://news.sciencemag.org
John A. Crump, Stephen P. Luby, Eric D. Minz. The Global Burden of Typhoid Fever. Bulletin of the World Health Organisation, May 2004, 82 (5)