Hemodynamic and oxygen transport parameters in critically ill patients

České info

Parametry oxygenace a hemodynamiky u nemocných v kritických stavech

Ve dvou souborech kriticky nemocných byly hodnoceny parametry hemodynamiky a oxygenace získávané pravostrannou srdeční katetrizací pomocíSwan-Ganzova katétru. První soubor tvořilo 15 nemocných s multiorgánovou dysfunkcí (109 vyšetření), druhý 20 nemocných po kardiochirurgickémvýkonu se syndromem nízkého srdečního výdeje (100 vyšetření). Byly hodnoceny a srovnány: srdeční výdej (CI), systémová a plicní cévní rezistence(SVRI a PVRI), paO2/FiO2, plicní zkraty (Qs/Qt), dodávka a spotřeba O2 (DO2, VO2), hladina hemoglobinu (Hb) a laktatemie.V obou souborech se pohybovaly hodnoty CI v referenčních mezích. Index paO2/FiO2 byl v 1. souboru snížen v 86,1 % do hodnot typických prosyndrom akutní dechové tísně, ve 2. souboru jen ve 14 %. Hladiny Hb byly v obou souborech sníženy pod dolní hranici referenčního rozmezí. DO2byla snížena v 65,1 %, resp. v 57 %, VO2 byla snížena ve 41,3 %, resp. v 11 %. Laktatemie byly zvýšeny v 19,9 %, resp. v 27,6 %. V obou souborechbyl zjištěn statisticky významný vztah (p

Klíčová slova:
srdeční výdej – dodávka kyslíku – spotřeba kyslíku – laktatémie – kriticky nemocný

Authors: A. Kazda ¹; J. Valenta ²; M. Stříteský ³; J. Polívková ²; J. Hendl ⁴; V. Vondráček ⁵
Authors place of work: Katedra klinické biochemie, IPVZ Praha, vedoucí prof. MUDr. M. Engliš, DrS. 2 Klinika anesteziologie a resuscitace, VFN Praha, přednosta doc. MUDr. Z. Ehler, CSc. 3 Kardiochirurgická klinika, VFN Praha, přednosta doc. MUDr. I. Vaněk, DrSc. 4 Fakulta těles ¹
Published in the journal: Anest. intenziv. Med., , 1999, č. 1, s. 29-32
Category:

Summary

Hemodynamic and oxygen transport parameters in two group of critically ill patients were compared in the presented study. The data were obtainedfrom right heart catheterization using Swan-Ganz catheter. First group consisted of 15 patients with multi-organ dysfunction (109 measurements), theother group consisted of 20 patients after cardiac surgery with low cardiac output syndrome (100 measurements). Following parameters werecompared: cardiac index (CI), indexed systemic and pulmonary vascular resistance (SVRI and PVRI), paO2/FiO2, pulmonary shunt (Qs/Qt), O2 deliveryand consumption (DO2, VO2), hemoglobin level a lactate level.In both groups CI was within reference limits. In the first group, paO2/FiO2 index was decreased in 86,1% to levels typical for acute respiratorydistress syndrome; in the second group, this was observed only in 14%. Hemoglobin levels were below reference range in both groups. DO2 wasdecreased in 65,1% and 57%, VO2 was decreased in 41,3 and 11%, respectively. Lactate levels were increased in 19,9% and 27,6%, respectively. Inboth groups there was observed statistically significant relationship (p

Key words:
cardiac index – oxygen delivery – oxygen consumption – lactatemia – critically ill patient

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.