Dissociative Disorders and Possibilities of Differential Diagnosticsof Epileptic and Psychogenic Non-epileptic Seizures

České info

Disociativní poruchy a možnosti diferenciálnídiagnostiky epileptických a psychogenníchneepileptických záchvatů

Souhrn:
Problematika diferenciální diagnostiky epileptických a psychogenních neepileptickýchzáchvatů představuje aktuální problém rozlišení záchvatů s převážně organickou etiologií a neepileptickýchzáchvatů s dominující psychopatologickou etiologií. Vzhledem k tomu, že rostoucíevidence potvrzují disociativní mechanismus vzniku psychogenních neepileptických záchvatů,poskytuje studium disociativní psychopatologie cenné poznatky pro studium etiopatogenezea diagnostiky těchto záchvatů.V této studii jsme vyšetřili celkem 21 pacientů s diagnózou epilepsie, z toho 8 mužů a 13 ženo průměrném věku 33 let, prostřednictvím pěti škál zaměřených na disociaci (psychickou a somatoformní),posttraumatickou stresovou poruchu, depresi a traumata z raného dětství (DES, SDQ-20, IES, BDI-II a TSC-40).Možnosti diferenciální diagnostiky psychogenních neepileptických a epileptických záchvatů vycházejícíz diagnostiky disociativních poruch jsou opačné než je obvyklé v neurologické praxi.Zatímco v běžné neurologické praxi se nejčastěji dospívá k diagnóze psychogenního neepileptickéhozáchvatu vyloučením epilepsie v důsledku EEG monitorování, je v tomto případě postupdefinován potvrzením psychogenního neepileptického záchvatu prostřednictvím pozitivního nálezudisociativní symptomatologie, což umožní dřívější zahájení potřebné terapie, čímž toto vyšetřenítvoří významný doplněk obvyklých neurologických diagnostických postupů.

Klíčová slova:
epilepsie, psychogenní neepileptické záchvaty, disociativní poruchy, posttraumatickástresová porucha.

Authors: P. Bob; R. Ptáček; I. Paclt
Authors place of work: Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN, Praha, přednosta prof. MUDr. J. Raboch, DrSc.
Published in the journal: Čes. a slov. Psychiat., , 2002, No. 7, pp. 377-381.
Category:

Summary

Differential diagnostics of epileptic and non-epileptic seizures is a problem based on distinguishingepileptic seizures with an organic etiology and non-epileptic seizures with a predominantpsychopathological etiopathogenesis. There is a growing evidence which supports a dissociativemechanism of non-epileptic seizures and dissociative psychopathology provides important findingsconcerning etiology and diagnostics.In these study 21 epileptic patients, 8 men and 13 women, mean age 33 were investigated by 5scales focused on dissociation (psychic and somatoform), posttraumatic stress disorder (PTSD),depression and child traumas (DES, SDQ-20, IES, BDI-II and TSC-40).Possibilities of differential diagnostics between non-epileptic and epileptic seizures are reversethan it is common in neurological practice, where diagnosis of non-epileptic seizure is the resultof excluding epilepsy after EEG monitoring. In this case diagnosis is based on confirmation ofpsychogenic non-epileptic seizures by a positive finding of dissociative symptoms. This examinationmakes possible earlier therapy and is an important complement of common neurologicaldiagnostics.

Key words:
epilepsy, psychogenic non-epileptic seizures, dissociative disorders, posttraumaticstress disorder.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Paediatric psychiatry Psychiatry

Článek Sleep Laboratory Studies with Trazodone inInsomnia Related to Depression and Dysthymia

Článek Ketamine Block of NMDA Receptors and Pathophysiological Model of „NeardeathExperience“

Článek Acamprosate for Out Patient Treatmentof Alcohol Dependence

Článek Problems of Men Hospitalized on Account of Eating Disorders

Článok vyšiel v časopise

Czech and Slovak Psychiatry

2002 Číslo 7

Najčítanejšie tento týždeň

Najčítanejšie v tomto čísle