Evaluation of the Development of Laparoscopically-Assisted Vaginal Hysterectomy in the Czech Republic over the Last 10 Years Based on the Data of the National Registry of Gynecology Laparoscopy Complications

České info

Hodnocení vývoje laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie v ČR za posledních 10 let na základě dat z Národního registru komplikací gynekologické laparoskopie

Cíl studie:
Sledování provádění laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie (LAVH) a ostatních gynekologických laparoskopických operací (počtu, indikací, komplikací atd.). Za 10 let činnosti registru bylo sledováno celkem 23 889 LAVH.

Typ studie:
Retrospektivní studie (Canadian Task Force classification II-3).

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologická pracoviště České republiky, provádějící laparoskopické operace.

Metodika:
Dva dotazníky byly každoročně rozeslány více než stovce pracovišť v ČR.

Výsledky:
V roce 2005 odpovědělo celkem 52 % pracovišť, které provedly 4062 LAVH. Mezi nejčastější indikace k LAVH v roce 2005 patřil uterus myomatosus (58 %), děložní krvácení (18 %) a adnexektomie (9 %). Celkové procento komplikací při LAVH bylo 6,9 % (n = 280), procento konverzí v laparotomii bylo 3,9 % (n = 161). Zvyšující se zkušenost s LAVH měla během posledních 10 let dva důsledky: signifikantní pokles v počtu komplikací (14,7 % v roce 1996 a 6,9 % v roce 2005) a též pokles průměrné operační doby (101 minut v roce 1996 a 82 minut v roce 2005).

Závěr:
Počet provedených LAVH v současné době převyšuje počet abdominálních hysterektomií. LAVH znamená významně menší diskomfort a kratší dobu hospitalizace pro pacientky.

Klíčová slova:
Národní registr komplikací, laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie (LAVH), laparoskopická hysterektomie (LH), totální laparoskopická hysterektomie (TLH), laparoskopická supravaginální hysterektomie (LSH), laparoskopicky asistovaná radikální hysterektomie (LAVRH)

Authors: Z. Novotný ¹; M. Králíčková ¹; V. Smitková ²
Authors place of work: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň, vedoucí pracoviště doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc. ¹; Správa informačního systému FN, Plzeň ²
Published in the journal: Ceska Gynekol 2007; 72(2): 109-112
Category: Original Article

Summary

Objective:
To survey the performance of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy (LAVH) and other gynecologic laparoscopic operations performed in the Czech Republic. This series covers a period of 10 years, in which 23889 LAVH was performed.

Design:
Retrospective study (Canadian Task Force classification II-3).

Methods:
Two questionnaires were sent each year to more then one hundred of clinics performing laparoscopic gynecologic operations.

Results:
In 2005, 52% of clinics responded with a total of 4062 LAVH operations. The most frequently reported indication for LAVH in 2005 were uterus myomatosus (58%), uterine bleeding (18%) and adnexectomy (9%). The overall complication rate in 2005 during LAVH was 6,9% (n=280), the rate of complications requiring laparotomy was 3,9% (n = 161). Increased experience with LAVH over last 10 years has had two consequences: a significant drop in the number of complications (14,7% in 1996 and 6,9% in 2005) and a drop in the mean time of duration of an operation (101 minutes in 1996 and 82 minutes in 2005).

Conclusion:
LAVH is replacing abdominal hysterectomy, which means significantly less discomfort and shorter hospital stay for patients.

Key words:
National Registry of Complications, laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy (LAVH), laparoscopic hysterectomy (LH), total laparoscopic hysterectomy (TLH), laparoscopic supravaginal hysterectomy (LSH), laparoscopically-assisted radical hysterectomy (LAVRH)