Use of Cyclophosphamide by the i.v. Route in Systemic Rheumatic Diseases, inParticular in Systemic Lupus Erythematosus
Užití cyklofosfamidu v intravenózní pulzníformě u systémových revmatickýchonemocnění, zvláště u systémového lupuserythematodes
Autor stručně shrnuje základní rysy léčebného působení alkylační látky, cyklofosfamidu, u autoimunitníchonemocnění. Na příkladu lupusové nefritidy pak sleduje postupný vývoj způsobupodávání této látky od perorální kontinuální formy až k intermitentnímu intravenóznímu v současnédobě a uvádí důvody, které postupně vedly k jejímu zavedení jako určitého standardu. Dále autorhodnotí všechny další pokusy o využití tohoto léčebného režimu nejen u systémového lupus erythematodes,ale též u dalších onemocnění z tohoto okruhu, jako je polymyozitida/dermatomyozitida,difuzní sklerodermie, některé formy systémových vaskulitid, choroby Behçetovy a nakonec ojedinělépokusy u primárních a sekundárních forem Sjögrenova syndromu. U všech těchto onemocněníse tento postup osvědčil zvláště při těžkých komplikacích v lokalizaci plicní či při postižení centrálníhonervového systému. Všechny uváděné zkušenosti jsou doloženy mezinárodními literárnímiprameny nejčastěji z období 1990–2001. Současně jsou vzpomenuty některé důležité podrobnostipři aplikaci včetně kontraindikací a nežádoucích toxických projevů.
Klíčová slova:
cyklofosfamid, intravenózní pulzní forma, lupusová nefritida, systémové revmatickéchoroby
Authors:
C. Dostál
Authors place of work:
Revmatologický ústav, Praha
Published in the journal:
Čes. Revmatol., , 2002, No. 3, p. 111-116.
Category:
Summary
The author summarizes briefly the basic features of the therapeutic action of the alkylatingsubstance, cyclophosphamide, in autoimmune diseases. On the example of lupus nephritis heinvestigated the development: administration of this substance from the oral continuous form tothe present intermittent intravenous administration, and gives the reasons which eventually led toits introduction as a certain standard. The author evaluates all other attempts to apply thistherapeutic regime not only in systemic lupus erythematosus but also in other diseases of this typesuch as polymyositis/dermatomyositis, diffuse scleroderma, some forms of systemic vasculitis,Behçet’s disease, and finally rare attempts in primary and secondary forms of Sjögren’s syndrome.In all these diseases the procedure proved useful in particular in serious pulmonary complicationsorwhen the central nervous system was affected. All mentioned experience is based on internationalreferences, most frequently from 1990–2001. The author mentions also some important detailsduring administration including contraindications and undesirable toxic effects.
Key words:
cyclophosphamide, i.v. pulsed form, lupus nephritis, systemic rheumatic diseases
Štítky
Dermatology & STDs Paediatric rheumatology RheumatologyČlánok vyšiel v časopise
Czech Rheumatology
2002 Číslo 3
Najčítanejšie v tomto čísle
- Parathormone in the Treatment of Osteoporosis
- Use of Cyclophosphamide by the i.v. Route in Systemic Rheumatic Diseases, inParticular in Systemic Lupus Erythematosus
- The Role of Cyclooxygenase-2 in Non-inflammatory Processes
- Long-term Folow-up of Indicators of Bone Metabolismin Female Patients with Osteoporosis Treated with Calcium and Collagen Peptides