Clinical Experience with the Diagnosis and Treatment of Suppurative Meningitis in Childrenin 1991-1999

České info

Klinické zkušenosti s diagnostikou a léčbou hnisavých meningitidu dětí v letech 1991-1999

V letech 1991-1999 bylo na Infekční klinice FN Bulovka hospitalizováno 140 dětí ve věku od 3 měsíců do 15 lets hnisavou meningitidou. Neisseria meningitidis byla izolována v 51 případech (35 %), Haemophilus influenzaetyp b ve 42 případech (29 %), Streptococcus pneumoniae 13krát (9 %). U sedmi dětí bylo izolováno 10 (7 %) jinýchpatogenů (2krát S. aureus, S. epid., S. lentus, L. monocytogenes, S. faecalis, S. salivarius, S. agalactiae, P.aeruginosa, E. coli). U 27 dětí (20 %) byly kultivace negativní. 16 % kmenů Hib produkovalo betalaktamázu.Rezistence na penicilin nebyla zjištěna u žádného z izolovaných kmenů pneumokoků. U 7 dětí (6 %) byla zjištěnamalformace CNS nebo tumor. U 17 dětí ve věku do 3 let došlo k rozvoji subdurální efuze. Šest dětí si vyžádaloumělou plicní ventilaci (4 %). Zaznamenána byla 2 úmrtí (1,5 %). U 19 dětí (16 %) došlo k rozvoji trvalýchnásledků, u 13 z nich k poruše sluchu (9 %). Hladiny bílkoviny a cukru v moku nebyly ve statisticky významnémvztahu k prognóze onemocnění nebo k případnému rozvoji následků. U dexametazonu, p odávaného před zaháje-ním antibioterapie, jsme neprokázali statisticky významný ochranný efekt na sluch ani příznivé ovlivněnícelkových následků.

Klíčová slova:
hnisavá meningitida, sluch, dexametazon, následky

Authors: J. Hobstová; E. Patakiová
Authors place of work: Infekční klinika 2. LF UK, FN Bulovka, Praha, přednostka doc. MUDr. V. Marešová, CSc.
Published in the journal: Čes-slov Pediat 2000; (3): 139-150.
Category:

Summary

Between 1991-1999 at the Infectious Diseases Clinic in the Bulovka Hospital 140 children were hospitalized(age 3 months to 15 years) suffering from suppurative meningitis. Neisseria meningitidis was isolated in 51 cases(35 %), Haemophilus influenzae type b in 42 cases (29 %), Streptococcus pneumoniae 13x (9 %). In seven children10 (7 %) other pathogenic organisms were isolated (2x S. aureus, S. epid., S. lentus, L. monocytogenes, S. faecalis,S. salivarius, S. agalactiae, P. aeruginosa, E. coli). In 27 children (20 %) the cultivations were negative, 16 % Hibstrains produced beta-lactamase. Resistance to penicillin was not found in any of the isolated pneumococcal strains.In 7 children (6 %) a malformation or tumour were detected. Seventeen children under the age of 3 years developeda subdural effusion. Six children needed artificial ventilation. Two deaths (1.5 %) were recorded. Nineteen childrendeveloped permanent sequelae, 13 impaired hearing (11 %). The protein and glucose l evels in cerebrospinal fluidwere not significantly correlated with the prognosis of the disease or possible development of sequelae. Dexamet-hasone, administered before the onset of antibiotic therapy did not produce a significant protective effect onhearing nor did it exert a favourable effect on the sequelae in general.

Key words:
suppurative meningitis, hearing, dexamethasone, sequelae

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents

Článek High Frequency Oscillation Ventilation in the Treatment of Paediatric Acute Hypoxaemic Res-piratory Failure - Analysis of the Years 1994 - 1998

Článek Results of Assessment of Antibodies against Tissue Transglutaminase in Patients with CoeliacDisease

Článek Primary Hypertension in Children, 24-hour Ambulatory Monitoring of the Blood Pressureand Geometry of the Left Ventricle

Článek Contribution to the Diagnosis and Treatment of Tularaemia

Článok vyšiel v časopise

Czech-Slovak Pediatrics

2000 Číslo 3

Najčítanejšie tento týždeň

Najčítanejšie v tomto čísle