Serous Microcystic Adenoma of the Pancreas: Cytologic and HistologicFeatures. A Case Report
Serózní mikrocystický adenom pankreatu:cytologický a histologický obraz
Je popsán cytologický a histologický obraz u případu serózního mikrocystického adenomu pankreatu61leté ženy. V materiálu získaném tenkojehlovou aspirační cytologií byly přítomny epiteliálníbuňky, které byly volně rozptýlené a tvořily drobné skupiny až jednovrstevné plachty.Nádorové buňky měly kulatá až oválná jádra s jemně rozptýleným chromatinem a nenápadnýmijadérky. Nebyly zaznamenány jaderné atypie ani mitózy. Cytoplazma buněk byla bohatší a jemněgranulovaná.Histologicky se jednalo o dobře opouzdřený tumor tvořený drobnými cystami vystlanými jednouvrstvou plochých až kubických buněk. Cytoplazma nádorových buněk byla převážně světlá a obsahovalaglykogen. Centrálně uložená kulatá až oválná jádra s nenápadnými jadérky nevykazovalajaderné atypie, mitózy nebyly prokázány. Mezi cystami bylo chudě buněčné vazivové stroma.Imunohistochemicky nádorové buňky difuzně exprimovaly cytokeratin a epiteliální membránovýantigen. Proliferační antigen Ki-67 byl pozitivní ve zcela ojedinělých buňkách. Negativní bylprůkaz vimentinu, karcinoembryonálního antigenu a S-100 proteinu. Chromogranin A a synaptofyzinbyly pozitivní pouze v Langerhansových ostrůvcích v pouzdru nádoru. Diferenciálně diagnostickyje nutno odlišit zejména lymfangiom, kavernózní hemangiom, seróznícystadenokarcinom, mucinózní cystadenom či cystadenokarcinom, solidní a pseudopapilární epiteliálnítumor, cystadenokarcinom z acinárních buněk, světlobuněčný karcinom ledviny a mezoteliom.
Klíčová slova:
serózní mikrocystický adenom pankreatu – cystické tumory – histologie – tenkojehlováaspirační cytologie
Authors:
M. Tomšová; D. Pohnětalová
Authors place of work:
Fingerlandův ústav patologie LF UK a FN, Hradec Králové
Published in the journal:
Čes.-slov. Patol., , 2003, No. 4, p. 163-167
Category:
Summary
Cytologic and histologic features in a case of serous microcystic adenoma of the pancreas ina 61-year-old female are presented. In fine-needle aspiration materials, epithelial cells arrangedsingly, in small clusters and in monolayer sheets were found. The neoplastic cells had round tooval nuclei with finely distributed chromatin and inconspicuous nucleoli. Nuclear atypia andmitoses were not seen. The cytoplasm was moderately abundant and finely granular.Histologically, the encapsulated tumor was composed of multiple small cysts lined by a singlelayer of flat to cuboidal cells. The tumor cells contained clear cytoplasm with glycogen andcentrally located round to oval nuclei with inconspicuous nucleoli without any atypia. Mitoseswere absent. The intervening stromal septa were hypocellular. Immunohistochemically, the tumorcells revealed diffuse positivity of cytokeratins and epithelial membrane antigen. Proliferativeantigen Ki-67 was positive only in sporadic cells. No immunoreactivity for vimentin, carcinoembryonalantigen and S-100 protein was found. Chromogranin A and synaptophysin were expressedonly in Langerhans’ islets in the tumor capsula.In differential diagnosis, it is important to distinguish serous microcystic adenoma mainly fromlymphangioma, cavernous hemangioma, serous cystadenocarcinoma, mucinous cystadenoma orcystadenocarcinoma, solid and pseudopapillary epithelial tumour, acinar cell cystadenocarcinoma,renal cell carcinoma and mesothelioma.
Key words:
serous microcystic adenoma of the pancreas – cystic tumours – histology – fine-needleaspiration cytology
Štítky
Anatomical pathology Forensic medical examiner ToxicologyČlánok vyšiel v časopise
Czecho-Slovak Pathology
2003 Číslo 4
Najčítanejšie v tomto čísle
- Adenoleiomyomatous Hamartoma of the Lung
- Serous Microcystic Adenoma of the Pancreas: Cytologic and HistologicFeatures. A Case Report
- Microscopic Disorders of Cortical Development of Brain and theEtiopathogenetic Relevance of their Detection in Patients with TemporalLobe Epilepsy due to Hippocampal Sclerosis
- Immunohistochemical Detection and Quantification of Minimal ResidualDisease with the Use of DBA.44 Antibody in Trephine Bone Marrow Biopsiesof Patients with Hairy Cell Leukemia