Žliabková (paraduodenálna) pankreatitída – séria šiestich pacientov

Žliabková pankreatitída (groove pancreatitis – GP) je zvláštna forma chronickej pankreatitídy charakterizovaná vznikom inflamatórnych zmien a formáciou fibrózneho tkaniva v oblasti „žliabku“ medzi hlavou pankreasu, duodénom a žlčovodom. Na zobrazovacom vyšetrení sa manifestuje ako masa v žliabku v blízkosti malej papily, zhrubnutie alebo cystické formácie v žliabku alebo v stene duodéna. Klinicky sa prejavuje bolesťou brucha, váhovým úbytkom alebo zvracaním. Ochorenie môže imitovať karcinóm pankreasu, žlčovodu alebo duodéna, pričom odlíšenie od karcinómu hlavy pankreasu býva problematické. Konzervatívna liečba samotná, prípadne v kombinácii s endoskopickou, býva často úspešná. Chirurgická liečba je indikovaná pri neúspešnej konzervatívnej liečbe alebo nemožnosti vylúčiť karcinóm. Autori prezentujú vlastné skúsenosti so žliabkovou pankreatitidou na sérii šiestich pacientov liečených v jednom terciárnom gastroenterologickom centre počas obdobia šiestich rokov.

Kľúčové slová:
žliabková pankreatitida – paraduodenálna pankreatitida – chronická pankreatitida – karcinóm pankreasu –endosonografia

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Doručeno:
11. 1. 2015

Přijato:
6. 4. 2015

Autoři: M. Kliment ^1,2; O. Urban ^1,2; P. Fojtík ¹; M. Straka ^3,4; M. Loveček ⁵; D. Žiak ⁶; J. Krátký ⁷; P. Holéczy ⁸
Působiště autorů: Research Institute AGEL, Digestive Disease Center, Hospital Vítkovice, Ostrava, Czech Republic ¹; Faculty of Medicine, University of Ostrava, Ostrava, Czech Republic ²; Department of Surgery, Hospital Nový Jičín, Czech Republic ³; J. G. Mendel Oncology Center, Nový Jičín, Czech Republic ⁴; 1st Surgical Clinic of the Palacky University Faculty of Medicine and Olomouc Teaching Hospital, Olomouc, Czech Republic ⁵; CGB Laboratory, Ostrava, Czech Republic ⁶; Department of Radiology, Hospital Vítkovice, Ostrava, Czech Republic ⁷; Department of Surgery, Hospital Vítkovice, Ostrava , Czech Republic ⁸
Vyšlo v časopise: Gastroent Hepatol 2015; 69(3): 195-200
Kategorie: Digestive Endoscopy: Original Article
prolekare.web.journal.doi_sk: https://doi.org/10.14735/amgh2015195

Souhrn

Doručeno:
11. 1. 2015

Přijato:
6. 4. 2015

Zdroje

1. Becker V. Bauchspeicheldrüse. In: Doerr W,Seifert G, Thlinger E (eds). Spezielle pathologische Anatomie. 4th ed. Berlin/ Heidelberg/ New York: Springer 1973: 252– 445.

2. Stolte M, Weiss W, Volkholz H et al. A special form of segmental pancreatitis: „groove pancreatitis“. Hepatogastroenterology 1982; 29(5): 198– 208.

3. Becker V, Mischke U. Groove pancreatitis. Int J Pancreatol 1991; 10(3– 4): 173– 182.

4. Fléjou JF, Potet F, Molas G et al. Cystic dystrophy of the gastric and duodenal wall developing in heterotopic pancreas: an unrecognized entity. Gut 1993; 334(3): 343– 347.

5. Adsay NV, Zamboni G. Paraduodenal pancreatitis: a clinico-pathologically distinct entity unifying „cystic dystrophy of heterotopic pancreas“, „para-duodenal wall cyst“ and „groove pancreatitis“. Sem Diagn Pathol 2004; 21(4): 247– 254.

6. Yamaguchi K, Tanaka M. Groove pancreatitis masquerading as pancreatic carcinoma. Am J Surg 1992; 163(3): 312– 316.

7. Chatelai, D, Vibert E, Yzet T et al. Groove pancreatitis and pancreatic heterotopia in the minor duodenal papilla. Pancreas 2005; 30(4): e92– e95.

8. Malde DJ, Oliveira-Cunha M, Smith AM. Pancreatic carcinoma masquerading as groove pancreatitis: case report and review of literature. JOP 2011; 12(6): 598– 602.

9. Shudo R, Obara T, Tanno S et al. Segmental groove pancreatitis accompanied by protein plugs in Santorini‘s duct. J Gastroenterol 1998; 33(2): 289– 294.

10. Gabata T, Kadoya M, Terayama N et al. Groove pancreatic carcinomas: radiological and pathological findings. Eur Radiol 2003; 13(7): 1679– 1684.

11. Isayama H, Kawabe T, Komatsu Y et al. Successful treatment for groove pancreatitis by endoscopic drainage via the minor papilla. Gastrointest Endosc 2005; 61(1): 175– 178.

12. Arvanitakis M, Rigaux J, Toussaint E et al. Endotherapy for paraduodenal pancreatitis: a large retrospective case series. Endoscopy 2014(7); 46: 580– 587. doi: 10.1055/ s-0034-1365719.