Ethical aspects in oncology

Česká verzia

Authors: Anetta Jedličková
Authors place of work: Fakulta humanitních studií UK Praha, Oddělení doktorských studií, Obor Aplikovaná etika
Published in the journal: Vnitř Lék 2023; 69(E-1): 3-10
Category: Review Articles
doi: https://doi.org/10.36290/vnl.2023.009

Summary

Decisions related to the treatment of oncological diseases bring various ethical dilemmas to healthcare providers caring for cancer patients. Along with the development of medicine and new therapeutic methods, there are also increased demands on the appropriate selection of eligible patients for allocation to a particular treatment method, which causes a number of ethical connotations. The paper deals with ethical issues in the course of oncology treatment, with theoretical bases for ethical decision-making and with ethical aspects of communication with patients suffering from oncological diseases. The paper also contains results of studies that dealt with methods of ethical reasoning of health professionals in relation with the Do Not Resuscitate (DNR) decision in oncology, and with understanding of the concept of ethical competence of health professionals in order to make, or be involved in, DNR decisions, and how relevant skills can be developed. Among others, the results of the studies pointed out that in order to make ethically based DNR decisions in oncology, physicians and nurses need to improve their knowledge of ethical theories.

Keywords:

Medical ethics – ethical principles – ethics aspects – ethics dilemmas – ethics oncology – ethical theories

Zdroje

1. Beauchamp TL, Childress JF. Principles of Biomedical Ethics. 8th edition. Oxford University Press: New York 2019. ISBN 978-0190640873.

2. Jonas H. Princip odpovědnosti. Pokus o etiku pro technologickou civilizaci. Z něm. originálu Das Prinzip Verantwortung: Versuch einer Ethik für die technologische Zivilisation, Frankfurt a. M. 1979, přel. Bígl Z, Horyna B. Oikoymenh: Praha 1997. ISBN 80-86005-06-2.

3. Lévinas E. Totalita a nekonečno. Oikoymenh: Praha 1997. ISBN 80-86005-20-8.

4. Buber M. Já a Ty. Z něm. originálu Ich und Du, München 1937, přel. Navrátil J, Babka P. Portál: Praha 2016. ISBN 978-80-262-1093-1.

5. Jedličková A. Etické konotace léčby onemocnění covid-19. Vnitr Lek 2020;66(7):8–12.

6. Fínek J. První linie léčby metastatického renálního karcinomu – kdy, jakému pacientovi a kterou terapii? Klin Onkol 2021;34(2):2S75. Zpracováno podle videoarchivu konference. [cit. 2022–12–12]. Dostupné z WWW: <https://www.mujpacient.cz/z‑oboru/ prvni‑ linie‑lecby‑metastatickeho‑renalniho‑karcinomu‑kdy‑kteremu‑pacientovi‑a- jakou‑terapii>.

7. Česká onkologická společnost. Modrá kniha České onkologické společnosti. s. 177. [cit. 2022–12–09]. Dostupné z WWW: <https://www.linkos.cz/files/modra‑kniha/ 21.pdf>.

8. Kant I. Základy metafyziky mravů. Přel. Menzel. L. Oikoymenh: Praha 2014. ISBN 978-80-7298-501-2.

9. Hill J. Soudný utilitarismus Johna Stuarta Milla. Přel. Modrá E. In: Čapek J et al. Přístupy k etice II. Filosofia: Praha 2015. ISBN 978-80-7007-442-8.

10. Akvinský T. Otázky o ctnostech I: O ctnostech obecně. Přel. Machula T. Krystal OP: Praha 2012. ISBN 978-80-87183-46-5.

11. McDowell J. Mind, Value, and Reality. Harvard University Press: Cambridge, Massachusetts 1998. ISBN 0-674-00713-1.

12. Fletcher J. Situační etika. Kalich: Praha 2009. ISBN 978-80-7017-126-4.

13. Held V. Etika péče. Osobní, politická a globální. Z angl. originálu The Ethics of Care: Personal, Political, and Global, Oxford University Press 2006, přel. Urban P. Filosofia: Praha 2015. ISBN 978-80-7007-447-3.

14. Sdělení Ministerstva zahraničních věcí č. 96/2001 Sb.m.s. Úmluva na ochranu lidských práv a důstojnosti lidské bytosti v souvislosti s aplikací biologie a medicíny. Kapitola III, čl. 10, odst. 2. [cit. 2022–12–02]. Dostupné z WWW: <https://www.lkcr.cz/doc/cms_library/96- 2001-umluva‑o- lid‑pravech‑a- biomedicine-100419.pdf>.

15. Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, § 38. In: Sbírka zákonů České republiky 2011. ISSN 1211-1244. [cit. 2022–12–02]. Dostupné z WWW: <https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2011-372>.

16. Vorlíček J. Sdělování onkologické diagnózy. Vnitr Lek 2001;47(8):544-547.

17. Baile WF, Buckman R, Lenzi R et al. SPIKES‑A six‑step protocol for delivering bad news: application to the patient with cancer. Oncologist 2000;5(4):302-311. [cit. 2022-12-12]. Dostupné z WWW: <https://doi.org/10.1634/theoncologist.5-4-302>.

18. Opatrná M. Etické problémy v onkologii. 2. přepracované a doplněné vydání. Mladá fronta: Praha 2017. s. 107. ISBN 978-80-204-4522-3.

19. Halámková J, Sláma O, Adámková Krákorová D et al. Komunikace s onkologickým pacientem. Vnitr Lek 2019;65(5):359-362.

20. Perkins GD, Graesner JT, Semeraro F et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Executive summary. Resuscitation 2021;161:1-60. [cit. 2022-12-12]. Dostupné z WWW: <https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021. 02. 003>.

21. Pettersson M, Hedström M, Höglund AT. Striving for good nursing care: Nurses’ experiences of do not resuscitate orders within oncology and hematology care. Nursing Ethics 2014;21(8):902-915.

22. Pettersson M, Hedström M, Höglund AT. Ethical competence in DNR decisions – a qualitative study of Swedish physicians and nurses working in hematology and oncology care. BMC Med Ethics 2018;19(63):1-12.

23. Pettersson M, Hedström M, Höglund AT. The ethics of DNR‑decisions in oncology and hematology care: a qualitative study. BMC Med Ethics 2020;21(66):1-9.

24. Eriksson S, Helgesson G, Höglund A. Being, Doing, and Knowing: Developing Ethical Competence in Health Care. J Acad Ethics 2007;5:207-216.

25. Chalierová C. O filosofii Emmanuela Lévinase. Ježek: Praha 1993. ISBN 80-901625-0-9.

26. Lévinas E. Být pro druhého. Zvon: Praha 1997. ISBN 80-7113-217-9.

27. Lévinas E. Etika a nekonečno. Oikoymenh: Praha 1994. ISBN 80-85241-67-6.

28. Chalierová C. Tři komentáře k filosofii Hanse Jonase a Emmanuela Lévinase. Ježek: Praha 1995. ISBN 80-901625-6-8.