Antibiotic Treatment in Patients with Febrile Neutropenia
Antibiotická léčba pacientů s febrilní neutropenií
Pacienti s febrilní neutropenií a sníženou funkcí imunitního systému představují zvláštní skupinu. Jako etiologická agens se u nich mohou uplatnit i bakterie, které se u jedinců s normální funkcí imunitního systému vyskytují jako původci infekcí méně často. Prognóza těchto nemocných se za posledních 20 let signifikantně zlepšila, přičemž jedním z důležitých faktorů je adekvátní antimikrobiální léčba. K iniciální antibiotické léčbě nemocných s febrilní neutropenií lze doporučit aminopeniciliny s inhibitory bakteriálních R-laktamáz v kombinaci s aminoglykosidy, nebo piperacilin/tazobactam. Nutnou podmínkou je však zachovaná citlivost nejdůležitějších gramnegativních bakteriálních patogenů k těmto antimikrobním preparátům. Uvedené režimy mohou mít pozitivní přínos rovněž v prevenci výskytu vancomycin-rezistentních enterokoků, které představují pro hemato-onkologické pacienty vážné ohrožení.
Klíčová slova:
febrilní neutropenie, antibiotická léčba, vancomycin-rezistentní enterokoky
Authors:
M. Kolář
; E. Faber; J. Lochmannová jr.; T. Papajík; J. Hubáček; L. Raida
Authors‘ workplace:
Ústav mikrobiologie LF UP a FN, Olomouc Hemato- onkologická klinika LF UP a FN, Olomouc Interní klinika 2. LF UK, Praha
Published in:
Transfuze Hematol. dnes,, 2002, No. 1, p. 20-24.
Category:
Overview
Patients with febrile neutropenie and depressed function of immune system represent a special group. As an etiological agent may play a role the bacteria which cause infection in the subjects with normal immune functions less frequently. The adequate antimicrobial treatment has significantly contributed to the improved prognosis of these patients during the lest 20 years. Aminopenicillins with inhibitors of bacterial beta-lactamase in combination with aminoglycosides or piperacillin/tazobactam may be recommended as a front-line treatment in patients with febrile neutropenie. However, the essential prerequisite is the preserved sensitivity of the most importem gram-negative bacterial pathogens to these antimicrobial preparations. The above-mentioned regimens may have a positive impact on the prevention of occurrence of vancomycin-resistant enterococci that represent a serious threat for haemato-oncological patients.
Key words:
febrile neutropenie, antibiotic treatment, vancomycin-resistant enterococci
Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncologyArticle was published in
Transfusion and Haematology Today
2002 Issue 1
- Neutralizing Antibodies Against Emicizumab – Detailed Analysis Based on a Case Study
- Position of aPCC in the Treatment of Hemophilia A Complicated by the Development of Inhibitors
- Sport and Physical Activity Benefit Hemophiliacs
- What FVIII Levels Are Ideal for Preventing Bleeding in Hemophilia A?
- Administration of aPCC as a Prevention of Bleeding After Major Cardiac Surgical Procedures
Most read in this issue
- Antibiotic Treatment in Patients with Febrile Neutropenia
- Our Experience with Treatment of Myeloma with Thalidomide
- Antithrombotic Effects of Hypolipidaemic Agents
- Collection of Peripheral Haematopoietic Progenitor Cells in Young Children - Eight-year Experience of the Paediatric Oncology Clinic