Akutní divertikulitida je častější u mladších obézních pacientů
16. 3. 2009
Na základě dřívějších zkušeností byl v současné době zaznamenán nárůst výskytu akutní divertikulitidy u obézních pacientů mladších 50 let. V rámci diferenciální diagnostiky bolesti břicha není u mladých pacientů na akutní divertikulitidu pomýšleno, což se má v rámci gastroenterologie a radiologie brzy změnit.
Metodika studie
Prezentovaná americká studie výskytu akutní divertikulitidy se opírala o nálezy v CT obrazu, klinické příznaky a demografická data pacientů. Do studie bylo zahrnuto 104 pacientů, u nichž byla akutní divertikulitida diagnostikována jak klinicky, tak CT nálezem. Klinické parametry zahrnovaly věk, pohlaví, ambulantní pacienty, hospitalizované pacienty a způsob léčby. V rámci CT břicha a pánve se hodnotila lokalizace výskytu divertikulitidy a asociované komplikace. V rámci studie byla hodnocena abdominální obezita korespondující s množstvím abdominálního (viscerálního) tuku měřením obvodu pasu.Výsledky
Skupinu pacientů tvořilo 55 mužů a 49 žen ve věku 22 až 88 let. Přibližně polovina pacientů byla mladší 50 let, čtvrtina pacientů byla dokonce mladší 40 let. Mezi skupinou pacientů starších 50 let a skupinou pacientů mladších 50 let nebyl signifikantní rozdíl v managementu léčby (ambulantní vs. hospitalizace). Významný rozdíl mezi těmito věkovými skupinami nebyl ani ve způsobu léčby (farmakoterapie, perkutánní drenáž, operace), ani ve výskytu komplikací (36 %). Větší rozdíl byl zjištěn při měření obvodu pasu pro abdominální obezitu, jež byla přítomna u:- 86 % pacientů mladších 50 let,
- 77 % pacientů starších 50 let.
Shrnutí
Akutní divertikulitida, potažmo divertikulóza, je u lidí mladších 40 let považována za extrémně vzácnou. Naproti tomu se její výskyt předpokládá až u 75 % pacientů starších 80 let. Navzdory tomu se prokázalo, že se vyskytuje častěji u mladších věkových skupin pacientů v momentě, kdy mají tito pacienti současně obezitu. Abdominální obezita tedy vykazuje stejné riziko vzniku tohoto onemocnění jako věk. Současný výskyt obezity a divertikulitidy je nyní prokazován u pacientů mladších 50 let až v 72 %.(ercp)
Zdroj:
- Am J Roentgenol. 2006; 187 (3): 689–694.
Páčil sa Vám článok? Radi by ste sa k nemu vyjadrili? Napíšte nám − Vaše názory a postrehy nás zaujímajú. Zverejňovať ich nebudeme, ale radi Vám na ne odpovieme.
Štítky
Detská gastroenterológia Gastroenterológia a hepatológia
Najčítanejšie tento týždeň
Mohlo by vás zaujímať
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Nejasný stín na plicích – kazuistika
- Masturbační chování žen v ČR − dotazníková studie
- Úspěšná resuscitativní thorakotomie v přednemocniční neodkladné péči
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
Mohlo by vás zaujímať
- Rizikové faktory nonadherence u pacientů s idiopatickými střevními záněty
- Medikace u IBD v těhotenství
- Těhotenství a idiopatické střevní záněty – terapie zlepšuje stav a je bezpečná
- Adherence a kvalita života adolescentních pacientů s IBD
- Adherence pacientů se střevním zánětlivým onemocněním
- Vliv těhotenství na klinickou aktivitu Crohnovy nemoci