AMBULANTNÍ MONITOROVÁNÍ KREVNÍHO TLAKU -ZAOSTŘENO NA DĚTSKÝ VĚK
AMBULANTNÍ MONITOROVÁNÍ KREVNÍHO TLAKU -ZAOSTŘENO NA DĚTSKÝ VĚK
Konvenční měření krevního tlaku (TK) v ambulanci lékaře informuje pouze omezeným způsobem o dlouhodobéhemodynamické zátěži na kardiovaskulární systém. Výhodou ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM)je poskytnutí mnohočetných měření krevního tlaku z pacientova normálního prostředí během jeho normální aktivitya odhalení profilu krevního tlaku během celého 24hodinového období. Výsledky ABPM lépe korelují s postiženímcílových orgánů než hodnoty příležitostného krevního tlaku a také citlivěji určují konečnou prognózu. Dlouhodobáreprodukovatelnost hodnot krevního tlaku při ABPM je podstatně lepší než u konvenčního měření. Hypertenznífenomén bílého pláště (FBP), definován jako zvýšený průměrný tlak v ordinaci lékaře avšak normální průměrnýambulantní krevní tlak (ABP), zřejmě představuje benigní entitu nevyžadující farmakologickou léčbu. V poslednídobě byly vytvořeny percentily pro ABP na normální populaci dětí a adolescentů a byl prostudován profil ABP u dětív různých klinických situacích. Rovněž u dětí byl prokázán výskyt FBP a jeho prevalence je zřejmě vyšší nežu dospělé populace. ABPM je užitečná a dobře tolerovaná metoda pro zhodnocení TK u dětí a adolescentů, kterápomáhá při identifikaci jedinců vyžadujících pečlivé zhodnocení a léčbu.
Klíčová slova:
ambulantní monitorování krevního tlaku, hypertenze, hypertenzní fenomén bílého pláště, dětství.
Ambulatory Blood Pressure Monitoring - Focus on Childhood
Conventional office measurements of blood pressure (BP) are limited in their ability to assess long termhemodynamic load on cardiovascular system. The ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) offers theadvantage of providing multiple blood pressure measurements from a subject’s normal environment during his normalactivities, thereby revealing important patterns of blood pressure during the whole 24-hour period. Results of ABPMhave much better correlation with end organ damage than casual BP and provide more sensitive data of ultimateprognosis. There is much better long-term reproducibility of ambulatory blood pressure compared with conventionaloffice BP measurements. The phenomenon of „white coat” hypertension (WCH) defined as mean office BP readingsin the hypertensive range but ambulatory blood pressure (ABP) readings in the normal range represents probablya benign entity not requiring pharmacological treatment. Based on normal population of school children andadolescents the percentiles of ABP have been recently established and patterns of ABP have been studied in childrenin various clinical settings. WCH has been recognized in childhood and its prevalence seems to be higher comparingwith adult population. ABPM seems to be an effective and well tolerated tool in evaluating BP in children andadolescents helping to identify those who need careful checkup and treatment.
Key words:
ambulatory blood pressure monitoring, hypertension, white coat hypertension, childhood.
Autoři:
Š. Rucki
Působiště autorů:
Dětské oddělení Nemocnice Třinec
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2000; : 722-727
Kategorie:
Články
Souhrn
Konvenční měření krevního tlaku (TK) v ambulanci lékaře informuje pouze omezeným způsobem o dlouhodobéhemodynamické zátěži na kardiovaskulární systém. Výhodou ambulantního monitorování krevního tlaku (ABPM)je poskytnutí mnohočetných měření krevního tlaku z pacientova normálního prostředí během jeho normální aktivitya odhalení profilu krevního tlaku během celého 24hodinového období. Výsledky ABPM lépe korelují s postiženímcílových orgánů než hodnoty příležitostného krevního tlaku a také citlivěji určují konečnou prognózu. Dlouhodobáreprodukovatelnost hodnot krevního tlaku při ABPM je podstatně lepší než u konvenčního měření. Hypertenznífenomén bílého pláště (FBP), definován jako zvýšený průměrný tlak v ordinaci lékaře avšak normální průměrnýambulantní krevní tlak (ABP), zřejmě představuje benigní entitu nevyžadující farmakologickou léčbu. V poslednídobě byly vytvořeny percentily pro ABP na normální populaci dětí a adolescentů a byl prostudován profil ABP u dětív různých klinických situacích. Rovněž u dětí byl prokázán výskyt FBP a jeho prevalence je zřejmě vyšší nežu dospělé populace. ABPM je užitečná a dobře tolerovaná metoda pro zhodnocení TK u dětí a adolescentů, kterápomáhá při identifikaci jedinců vyžadujících pečlivé zhodnocení a léčbu.
Klíčová slova:
ambulantní monitorování krevního tlaku, hypertenze, hypertenzní fenomén bílého pláště, dětství.
Štítky
Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistkaČlánok vyšiel v časopise
Časopis lékařů českých
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
- Antidepresivní efekt kombinovaného analgetika tramadolu s paracetamolem
Najčítanejšie v tomto čísle
- AMBULANTNÍ MONITOROVÁNÍ KREVNÍHO TLAKU -ZAOSTŘENO NA DĚTSKÝ VĚK
- FENOMÉN REKTANGULARIZACE KŘIVKY PŘEŽÍVÁNÍV ČESKÉ POPULACI JAKO VÝCHODISKOKE KONCEPTU ÚSPĚŠNÉHO STÁRNUTÍA K POJETÍ GERIATRICKÉ MEDICÍNY
- VÝZNAM A PREVALENCE MUTACE C282Y GENUPRIMÁRNÍ HEMOCHROMATÓZY (HFE) V PATOGENEZIPOZDNÍ KOŽNÍ PORFYRIE (PCT)
- ORGÁNOVĚ SPECIFICKÉ PROTILÁTKYU DĚTÍ S IDIOPATICKÝMI STŘEVNÍMI ZÁNĚTYA JEJICH UŽITÍ V KLINICKÉ PRAXI