Polyfarmakoterapie v klinické gerontologii

S vyšším věkem souvisí multimorbidita a s ní je těsně spjata farmakoterapie chorob vyššího věku. Rostoucí početseniorů a poměrně malá pozornost věnovaná této skutečnosti v širší lékařské veřejnosti činí tuto problematikuklinicky velmi významnou z praktického hlediska. Tato skutečnost podtrhuje potřebu hlubších znalostí alespoňzákladů gerontofarmakologie a jejich specifik v širší lékařské veřejnosti – včetně znalostí změn farmakodynamikya farmakokinetiky ve stáří. Právě lékaři negeriatři budou v každodenní klinické praxi nejednou postaveni před otázkulékových interakcí a nežádoucích vedlejších účinků léků jak celkových, tak i lokálních. Medikamentózní léčba jespojena v každém věku (a ve stáří ještě významněji) s rozvojem možných vedlejších a nežádoucích účinků. Navícněkteré potraviny, nápoje a poživatiny, případně konzervační přísady mohou mít vliv na jejich léčebný efekt. Ve stáříbude navíc tato problematika významně spjata díky multimorbiditě s výskytem velkých geriatrických syndromů(instabilita s pády, imobilita, ev. dekubitus, inkontinence, intelektové a smyslové poruchy zraku a sluchu).

Klíčová slova:
geriatrie, multimorbidita, polyfarmakoterapie, lékové interakce, farmakokinetika, farmakodynamika,compliance.

Polypharmacotherapy in Clinical Gerontology

Multimorbidity frequently develops in old age and it is usually accompanied with pharmacotherapy of elderlypatients. The growing number of seniors and comparatively low attention given to this reality among the medicalcommunity makes the problem highly significant for the practical medicine. Solution requires in the broad medicalcommunity a deeper knowledge of gerontopharmacotherapy and of its specific features, including the pharmacodynamicsand pharmacokinetics in elderly organism. Non-geriatric physicians will face in their daily clinical praxisthe questions of drug interactions and undesirable general and local side effects. Moreover, some foods, beveragesor preservatives can influence the pharmacological effect. Due to multimorbidity in the senescence, such problemscan be linked to large geriatric syndromes (instability with downfalls, immobility, decubitus, incontinency, intellectualand sensory defects of vision and hearing).

Key words:
Geriatrics, multimorbidity, polypharmacotherapy, drug interactions, pharmacokinetics, pharmacodynamics,compliance.

Autoři: P. Weber; M. Kriška ¹; H. Meluzínová; K. Dítětová; M. Wawruch ¹
Působiště autorů: Klinika interní, geriatrie, ošetřovatelství a praktického lékařství LF MU a FN, Brno 1Farmakologický ústav LF UK, Bratislava
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 547-551
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
geriatrie, multimorbidita, polyfarmakoterapie, lékové interakce, farmakokinetika, farmakodynamika,compliance.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Endokrinní choroby a diabetes

Článek Suprasegmentální účinky selektivní zadní rizotomie

Článek Dědičné poruchy mitochondriální ATP syntázy

Článek Specifické komplikace terapie implantabilnímikardiovertery defibrilátory

Článek Využití bioimpedanční metody pro stanoveníprocenta tělesného tuku obézních žen

Článek Prínos 24-hodinového ambulantného monitoringukrvného tlaku k liečbe pacientov s hypertenziouvo Fakultnej nemocnici v Nitre

Článek Nijmegen breakage syndrom na Slovensku

Článek Zvýšení citlivosti pro detekci mutací v 15. exonuAPC genu u pacientů s familiární adenomatóznípolypózou

Článek Hypoplazie trachey s tracheálním bronchem jakopříčina komplikací po korekci Fallotovy tetralogie

Článek Nevstřícnost a nespolupráce pacientů – mýty a fakta

Článek Alkohol a jiné návykové látky u dětí*Prevence v rodině

Článek Klinická epidemiologie – riziko poškození