Disperze QT intervaluMýtus nebo diagnostický ukazatel?

Východisko.
Disperze trvání QT intervalu (QTd) ne elektrokardiogramu je klasicky vysvětlována jako obraznehomogenity trvání repolarizace komorového myokardu. V poslední době je ovšem diskutována jiná interpretace,kde QTd je dáno rozdílnou projekcí sumárního repolarizačního vektoru do toho kterého svodu. Další nejasnostiv interpretaci QTd jsou důsledkem obtíží při jejím stanovování, a to vlivem faktorů elektrokardiografických(amplituda vlny T, přítomnost vlny U) i extrakardiálních (šum, amplitudové i časové parametry záznamu). V tétopráci jsme se věnovali výpovědní hodnotě QTd a dalších elektrokardiografických parametrů stanovených povrchovýmmapováním u dvou skupin vyšetřovaných se změnami elektrického pole srdečního.Metody a výsledky. Vyšetřované skupiny: 1. kontroly, 2. zdravé těhotné a 3. pacienti s udržovacími dávkamidosulepinu. QT intervaly byly stanoveny z 80 svodového systému povrchového mapování, z obrazovky, opakovanýmia nezávislými měřeními. Průměrná QTd u skupiny těhotných i skupiny léčené dosulepinem byla oproti kontrolámsignifikantně vyšší (oboje p

Klíčová slova:
QT disperze, vektorkardiografie, dosulepin, povrchové mapy elektrického pole srdce.

Dispersion of QT Intervals – A Myth or a Diagnostic Symptom

Background.
QT interval dispersion (QTd) is conventionally interpreted as a result of repolarization heterogeneityin ventricular myocardium. However, another concept of QTd origin has been discussed recently, suggesting thatdifferent projections of the repolarization vector into individual ECG leads could be responsible for the differencesin QT interval duration. Moreover, the reproducibility could be influenced by factors both electrocardiographic (Twave amplitude, U wave) and extracardiac (noise, ECG measures). In the presented study we have followed the QTdin two groups of patients with proved changes of an electric heart field.Methods and Results. Studied groups: 1. Control group, 2. Healthy pregnant women, 3. Patients treated withdosulepine. QT interval was measured from 80 unipolar chest leads used for body surface potential mapping. TheQTdwas significantly higher in both experimental groups in comparison with the control group (p

Key words:
QT dispersion, vectorcardiography, dosulepine, body surface potential mapping.

Autoři: O. Kittnar; M. Mlček
Působiště autorů: Fyziologický ústav 1. LF UK, Praha
Vyšlo v časopise: Čas. Lék. čes. 2004; : 604-607
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
QT disperze, vektorkardiografie, dosulepin, povrchové mapy elektrického pole srdce.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Adiktológia Alergológia a imunológia Angiológia Audiológia a foniatria Biochémia Dermatológia Detská gastroenterológia Detská chirurgia Detská kardiológia Detská neurológia Detská otorinolaryngológia Detská psychiatria Detská reumatológia Diabetológia Farmácia Chirurgia cievna Algeziológia Dentální hygienistka

Článek Imatinib – nová perspektiva v léčbě nádorovýchonemocnění

Článek Akutní HIV infekce

Článek Konzervativní léčba karcinomu penisu

Článek Tuberkulóza v České republice v roce 2003

Článek Výsledky léčby maligních stenóz dýchacích cestv dlouhodobém sledování

Článek Význam matematického modelu elektrického polesrdce pro interpretaci experimentálně získaných dat

Článek Současné výsledky léčby atrézie jícnu

Článek Chirurgická radikalita v komplexní léčběhepatoblastomu

Článek Léčba vrozené brániční kýly u novorozenců

Článek Diabetes mellitus 1. typu a sdružená autoimunitní onemocnění u prvostupňových příbuzných diabetických dětí: výsledky dotazníkové studie

Článek Mobilní trombus v odstupu vnitřní karotické tepny

Článek Korelace nálezů dynamické scintigrafie ledvinpomocí 99mTc-DTPA s ACE inhibitorema sonografického vyšetření při skríninku stenózyrenální arterie