Brněnský pankreatologický den
Brno, 25. března 2011

XI. brněnský pankreatologický den pořádaný Českým pankreatologickým klubem při výboru České gastroenterologické společnosti J. E. Purkyně se konal tradičně v prostorách Kongresového centra BVV dne 25. března 2011. Téměř 100 účastníků vyslechlo celkem 15 přednášek z tradičních „pankreatologických“ pracovišť v Brně, Olomouci, Ostravě a v Praze.

Prvá část programu byla věnována problematice akutní pankreatitidy. Autoři z Olomouce (I. Vinklerová a spol.) zde prezentovali své vlastní pozorování z indukce akutní pankreatitidy léky, kde azothioprin vede ke vzniku akutní pankreatitidy.

Zajímavé bylo sdělení J. Trny a spol. o indikacích a načasování cholecystektomie u osob s akutní biliární pankreatitidou. V podstatě by tedy mělo být akceptováno, že nemocný po odeznění akutní pankreatitidy je ještě během hospitalizace v nemocnici odoperován.

O. Gymunová z Brna upozornila na traumatické léze pankreatu u nemocných s polytraumaty, kdy průběh je nikoliv nepodobný akutní pankreatitidě.

Rozbor životního stylu u nemocných s chronickou pankreatitidou demonstrovala A. Ságlová a spol. z Prahy.

Brněnští autoři upozornili na některá úskalí terapie pankreatickými enzymy, kde zřejmě zásadní chybou léčby je nedostatečné dávkování enzymy a jejich časový vztah ke stravě. Dvě sdělení – jedno z Brna, druhé z Ostravy (I. Novotný a spol., M. Klimenta a spol.) – se věnovala endosonografické diagnostice cystických formací pankreatu a jejich endoskopické terapii. Endoskopická léčba cystoidů, stejně tak diagnostika cystických benigních a maligních lézí patří mezi významné indikace endosonografie.

V závěrečné části programu zazněla sdělení týkající se epidemiologie pankreatického karcinomu a poprvé u nás i výsledky tzv. vícečetných karcinomů pankreatu (E. Geryk a spol. Brno). Na tuto alternativu stále nedostatečně pomýšlíme a praktický dopad je v nutnosti trvalé a pravidelné dispenzarizace osob s odléčenými pankreatickými malignitami.

Olomoučtí autoři (M. Loveček a spol.) předvedli své výsledky v chirurgii karcinomu pankreatu a J. Hlavsa a spol. (Brno) přednesli sdělení o postavení radiofrekvenční ablace v terapii neresektabilních malignit pankreatu. Toto sdělení vzbudilo zvláště živou diskuzi. Nakonec pražští autoři (R. Pohnán a spol.) demonstrovali metodu a vlastní výsledky hodnocení kvality života po chirurgických výkonech pro karcinom pankreatu. Všechna sdělení byla velmi dobré kvality, o čemž svědčila živá a věcná diskuze.

prof. MUDr. Petr Dítě, DrSc.
Předseda Českého pankreatologického klubu
e-mail: pdite@med.muni.cz