ULTRAZVUKOVÁ VYŠETŘENÍ V PRŮBĚHU PRENATÁLNÍ PÉČE O VÍCEČETNÁ TĚHOTENSTVÍ

Česká verzia

Autoři: Pracovní Skupina V Abecedním Pořadí Bez Titulů:; Karel Hodík ¹; Ladislav Krofta ²; Marek Ľubušký3 ^,4; Jan Nový ⁵; Aleš Skřivánek ⁶; Jiří Šantavý ⁷; Pavel Vlašín ⁸; Radovan Vlk ⁹
Působiště autorů: Porodnicko-gynekologická klinika, LF UK a FN Hradec Králové ¹; Ústav pro péči o matku a dítě, Praha ²; Porodnicko-gynekologická klinika, LF UP a FN Olomouc ³; Ústav lékařské genetiky a fetální medicíny, LF UP a FN Olomouc ⁴; Porodnicko-gynekologická ambulance, Plzeň ⁵; G-centrum, Olomouc ⁶; Centrum prenatální diagnostiky, Brno ⁷; Porodnicko-gynekologická klinika, 2. LF UK a FN v Motole, Praha ⁸
Vyšlo v časopise: Ceska Gynekol 2011; 76(6): 493-494
Kategorie: Doporučený postup ČGPS ČLS JEP

PŘÍLOHA č. 4

Je-li při pravidelném ultrazvukovém vyšetření v I. trimestru zjištěno vícečetné těhotenství, je vhodné provést superkonziliární ultrazvukové vyšetření.

Písemná zpráva musí zhodnotit:

počet plodů, chorionicitu event. amnionicitu (fotografie je součástí dokumentace),
vitalitu,
biometrii, při které je měřen parametr CRL (obrazová dokumentace je podmínkou výkonu), naměřenou hodnotu je nutno uvést i v milimetrech, dle naměřené hodnoty je určen termín porodu = DATACE těhotenství.

Těhotné ženě by měl být NABÍDNUT kombinovaný (biochemický a ultrazvukový) screening v I. trimestru těhotenství a poskytnuta INFORMACE o metodách screeningu, poskytovatelích i formě úhrady (ústní informace nebo tištěná brožura, včetně záznamu v dokumentaci).

Bichoriální gemini

Kontrolní ultrazvukové vyšetření v intervalu 4 týdnů.

Písemná zpráva musí vždy zhodnotit:

počet plodů a chorionicitu,
vitalitu,
polohu plodů,
biometrii, při které jsou měřeny parametry: BPD, HC, AC a FL (při diskrepanci mezi výsledky biometrie plodu a datací gravidity dle CRL v I. trimestru je nutná konzultace na pracovišti se specializací na PERINATOLOGII a FETOMATERNÁLNÍ MEDICÍNU),
lokalizaci placent
(zasahuje-li placenta do dolního děložního segmentu, nutno změřit vzdálenost dolního pólu od vnitřní branky, event. přesah vnitřní branky),
množství plodové vody
(při diskrepanci nutná konzultace na pracovišti se specializací na PERINATOLOGII a FETOMATERNÁLNÍ MEDICÍNU).

Cervikometrie a podrobné zhodnocení morfologie plodů ve 20.–24. týdnu těhotenství.

Monochoriální biamniální gemini

Kontrolní ultrazvukové vyšetření v intervalu 2 týdnů.

Písemná zpráva musí vždy zhodnotit:

počet plodů, chorionicitu a amnionicitu,
vitalitu,
polohu plodů,
biometrii, při které jsou měřeny parametry: BPD, HC, AC a FL (při diskrepanci mezi výsledky biometrie plodu a datací gravidity dle CRL v I. trimestru je nutná konzultace na pracovišti se specializací na PERINATOLOGII a FETOMATERNÁLNÍ MEDICÍNU),
lokalizaci placenty (zasahuje-li placenta do dolního děložního segmentu, nutno změřit vzdálenost dolního pólu od vnitřní branky, event. přesah vnitřní branky),
množství plodové vody (při diskrepanci nutná konzultace na pracovišti se specializací na PERINATOLOGII a FETOMATERNÁLNÍ MEDICÍNU).

Cervikometrie a podrobné zhodnocení morfologie plodů ve 20.–24. týdnu těhotenství.