Základní a fakultativní vyšetření po porodu mrtvého plodu
Vyšlo v časopise:
Ceska Gynekol 2014; 79(Supplementum): 5
Autoři
M. Procházka, A. Měchurová, P. Čepický, P. Calda
Schváleno výborem ČGPS ČLS JEP dne 21. 3. 2014.
Odběr rodinné i osobní anamnézy obou rodičů a pečlivý odběr gynekologické a porodnické anamnézy rodičky (podle nálezu event. doplnit vyšetření klinickým genetikem).
1. Vyšetření plodu a placenty
- Váha a délka plodu, obvod hlavičky.
- Váha placenty.
- Vhodná je fotografie plodu a placenty (u plodu fotografie jakékoliv abnormality, končetiny, celé tělo, dlaně, obličej frontálně a z profilu).
- Cytogenetické vyšetření.
- Pitva plodu – při podezření na skeletální dysplazii, pokud lze, doplnit RTG snímkem plodu.
2. Vyšetření matky
- Kompletní krevní obraz, CRP, biochemie včetně jaterních testů, koagulační parametry.
- Fetomaternální hemoragie (metoda podle aktuální dostupnosti v daném zařízení).
- Sérologické vyšetření: parvovirus B19.
- Syfilis – pokud již nebylo vyšetřeno.
- Trombofilie (v indikovaných případech).
- Lupus antikoagulans, antifosfolipidové protilátky, faktor V Leiden, protrombin G20210A mutace, antitrombin III, homocystein (vyšetření na lačno).
- Po porodu funkční vyšetření hladiny proteinu C a S, event. při pozitivním nálezu stanovení karyotypu.
- TSH (tyreoideu stimulující hormon), volný T3 a T4.
V indikovaných případech, pokud je dané vyšetření dostupné:
- nepřímý Coombsův test;
- stanovení žlučových kyselin;
- oGTT, hemoglobin A1C;
- toxikologie;
- antinukleární protilátky;
- sérologie: toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovirus, herpes simplex.
Štítky
Detská gynekológia Gynekológia a pôrodníctvo Reprodukčná medicínaČlánok vyšiel v časopise
Česká gynekologie
2014 Číslo Supplementum
- Ne každé mimoděložní těhotenství musí končit salpingektomií
- Mýty a fakta ohledně doporučení v těhotenství
- Je „freeze-all“ pro všechny? Odborníci na fertilitu diskutovali na virtuálním summitu
- I „pouhé“ doporučení znamená velkou pomoc. Nasměrujte své pacienty pod křídla Dobrých andělů
Najčítanejšie v tomto čísle
- Těhotenská cholestatická hepatóza - doporučený postup
- Hellp syndrom – diagnostika a léčba – doporučený postup
- Vedení porodu mrtvého plodu - doporučený postup
- Základní a fakultativní vyšetření po porodu mrtvého plodu