Epidemiologická studie neurodegenerativního parkinsonizmu na „Horňácku“, specifickém regionu jihovýchodní Moravy, Česká republika

English version České info

Úvod:
Je uváděno, že prevalence neurodegenerativních onemocnění v malých evropských komunitách izolovaných od okolí je vyšší ve srovnání s běžnou populací. Tentýž jev jsme pozorovali v malém, relativně izolovaném regionu jihovýchodní Moravy. Cíl: Zjištění prevalence neurodegenerativního parkinsonizmu v izolovaném regionu jihovýchodní Moravy. Metodika: Byla použita metoda třífázového vyšetření. V první fázi byly do ordinací praktických lékařů distribuovány dotazníky, které byly vyplněny všemi pacienty, kteří se z jakéhokoliv důvodu dostavili v průběhu tří měsíců do ordinace praktického lékaře. Ve druhé fázi byly u pozitivních respondentů příznaky parkinsonizmu objektivizovány vyšetřením edukovaným ambulantním neurologem. Ve třetím stupni byli respondenti, u kterých byly při skríningovém vyšetření příznaky parkinsonizmu objektivizovány, přijati k detailnímu vyšetření za hospitalizace v terciárním centru pro diagnostiku a léčbu neurodegenerativních onemocnění. Výsledky: Celková prevalence parkinsonizmu v populaci starší 50 let byla 2,8 % (95% CI: 2,2-3,4); prevalence v populaci 50-64 let byla 1,9 % (95% CI: 1,2-2,5); a v populaci nad 65 let byla 4,06 % (95% CI: 2,9-5,1). Byly získány tři velké rodokmeny s patrnou autozomálně dominantní dědičností parkinsonizmu. Závěr: Zjištěná prevalence byla překvapivě vysoká a podstatně odlišná od hodnot prevalence publikovaných v jiných evropských zemích. Vzhledem k charakteristice regionu je předpokládán vliv genetických faktorů. Současný výzkum je zaměřen na genetické pozadí a DNA analýzu probandů z rodokmenů, ve kterých byla identifikována autozomálně dominantní dědičnost parkinsonizmu.

Klíčová slova:
parkinsonism – neuroepidemiology – prevalence studies – three-stage ascertainment method – inheritance

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Autoři: K. Mensikova ¹; P. Kaňovský ¹; P. Otruba ¹; M. Kaiserová ¹; M. Vastik ¹; P. Hlustik ¹; L. Mikulicova ¹; T. Bartonikova ¹; P. Dudova ¹; P. Jugas ²; J. Ovecka ³; L. Sachova ⁴; F. Dvorský ⁴; J. Krsa ⁵; M. Godava ⁶; R. Vodicka ⁶; R. Vrtěl ⁶; M. Bares ⁷; V. Janout ⁸
Působiště autorů: Department of Neurology, Palacky University Medical School and University Hospital Olomouc ¹; Neurology Outpatient Clinic, Veseli nad Moravou ²; General Practitioner, Lipov ³; General Practitioner, Velka nad Velickou ⁴; General Practitioner, Blatnice pod Svatym Antoninkem ⁵; Department of Clinical Genetics and Fetal Medicine, Palacky University Medical School, University Hospital Olomouc ⁶; Department of Epidemiology and Public Health, Palacky University Medical School, Olomouc ⁸; st Department of Neurology, Masaryk University Medical School, St. Anne University Hospital in Brno ⁷¹
Vyšlo v časopise: Cesk Slov Neurol N 2014; 77/110(6): 714-720
Kategorie: Původní práce
prolekare.web.journal.doi_sk: https://doi.org/10.14735/amcsnn2014714

Souhrn

Zdroje

1. de Rijk MC, Tzourio C, Breteler MM, Dartigues JF, Amaducci L, Lopez-Pousa S et al. Prevalence of parkinsonism and Parkinson’s disease in Europe: the EUROPARKINSON Collaborative Study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997; 62(1): 10-15.

2. de Rijk MC, Breteler MM, Graveland GA, Ott A, Grobbee DE, van der Meche FG et al. Prevalence of Parkinson’s disease in the elderly: the Rotterdam Study. Neurology 1995; 45(12): 2143-2146.

3. Kis B, Schrag A, Ben-Shlomo Y, Klein C, Gasperi A,Spoegler F et al. Novel three-stage ascertainment method: prevalence of PD and parkinsonism in South Tyrol, Italy. Neurology 2002; 58(12): 1820-1825.

4. Benito-León J, Bermejo-Pareja F, Rodríguez J, Molina JA,Gabriel R, Morales JM. Prevalence of PD and other types of parkinsonism in three elderly populations of central Spain. Mov Disord 2003; 18(3): 267-274.

5. Zhang ZX, Román GC. Worldwide occurrence of Parkinson’s disease: an updated review. Neuroepidemiology 1993; 12(4): 195-208.

6. Barbosa MT, Caramelli P, Maima DP, Cunningham MC, Guerra HL, Lima-Costa MF et al. Parkinsonism and Parkinson’s disease in the elderly: a community-based survey in Brazil (the Bambuí study). Mov Disord 2006; 21(6): 800-808.

7. Das SK, Misra AK, Ray BK, Hazra A, Ghosal MK, Chaudhuri A et al. Epidemiology of Parkinson disease in the city of Kolkata, India: a community-based study. Neurology 2010; 75(15): 1362-1369. doi: 10.1212/ WNL.0b013e3181f735a7.

8. Winkler AS, Tutuncu E, Trendafilova A, Meindl M, Kaaya J, Schmutzhard E et al. Parkinsonism in a population of northern Tanzania: a community-based door-to-door study in combination with a prospective hospital-based evaluation. J Neurol 2010; 257(5): 799-805. doi: 10.1007/ s00415-009-5420-z.

9. Wermuth L, Joensen P, Bunger N, Jeune B. High prevalence of Parkinson’s disease in the Faroe Islands. Neurology 1997; 49(2): 426-432.

10. Bergareche A, De La Puenta E, López de Munain A,Sarasqueta C, de Arce A, Poza JJ et al. Prevalence of Parkinson’s disease and other types of Parkinsonism. A door-to-door survey in Bidasoa, Spain. J Neurol 2004; 251(3): 340-345.

11. Clavería LE, Duarte J, Sevillano MD, Pérez-Sem-pere A,Cabezas C, Rodriguez F et al. Prevalence of Parkinson’s disease in Cantalejo, Spain: a door-to-door survey. Mov Disord 2002; 17(2): 242-249.

12. Mensikova K, Kanovsky P, Kaiserova M, Mikulicova L, Vastik M, Jugas P et al. Prevalence of neurodegenerative parkinsonism in an isolated population in south-eastern Moravia, Czech Republic. Eur J Epidemiol 2013; 28(10): 833-836. doi: 10.1007/ s10654-013-9823-x.

13. Český statistický úřad. Statistická ročenka České republiky 2011. Dostupné z URL: http:/ / czso.cz/ csu/ 2011edicniplan.nsf/ publ/ 0001-11-2010.

14. Anderson DW, Rocca WA, de Rijk MC, Grigoletto F,Melcon MO, Breteler MM et al. Case ascertainment uncertainties in prevalence surveys of Parkinson’s disease. Mov Disord 1998; 13(4): 626-632.

15. Gelb DJ, Oliver E, Gilman S. Diagnostic criteria for Parkinson disease. Arch Neurol 1999; 56(1): 33-39.

16. Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s disease: a clinico-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1992; 55(3): 181-184.

17. de Rijk MC, Rocca WA, Anderson DW, Melcon MO,Breteler MM, Maraganore DM. A population perspective on diagnostic criteria for Parkinson’s disease. Neurology 1997; 48(5): 1277-1281.

18. Frolec V, Holý D, Jeřábek R. Hornacko. The life and culture of the people on the Moravia-Slovakia border in the White Carpathian area. Brno: Blok 1966.

19. Pavlicová M. Folk culture and its historic and social reflexes. Brno: Masaryk University Press 2007.

20. Válka M. Social and cultural changes in the village: moravian countryside at the turn of third millennium. Brno: Masaryk University Press 2011.

21. Pavlík J. Kuzelov - Hornacko village under the sails of a windmill. Kuzelov: Obec Kuzelov 2005.

22. Koller W, Vetere-Overfield B, Gray C, Alexander C, Chin T, Dolezal J et al. Environmental risk factors in Parkinson’s disease. Neurology 1990; 40(8): 1218-1221.