Změna mikrobiologickýho vzorku u pacientů s potvrzenou bakteriální meningitidou po postkraniotomiální operaci

Meningitida po kraniotomii(PCM) představuje důležitou výzvu v neurochirurgii. Tato práce popisuje diagnostikovanou PCM u 22 z 4 392 pacientů s provedenou kraniotomií v intervalu mezi 1. lednem 2008 a 31. prosincem 2012. U sedmi pacientů s meningitidou způsobenou bakterií Acinetobacter baumannii a u 15 pacientů s neprokázanou Acinetobacter baumannii meningitidou byly signifikantní rozdíly ve výskytu traumatu hlavy (OR = 5,873, 95% CI 1,575–17,511; p = 0,004), a lokalizací infekce mimo centrální nervový systém (OR = 0,872, 95% CI 0,665–1,621; p = 0,003). Naše sdělení nabízí lékařům aktuální pohled na měnící se vzorec infekčních agens u PCM.

Klíčová slova:
meningitida – neurochirurgie – Acinetobacter baumannii – Staphylococcus aureus – poranění hlavy

Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy.

Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Autoři: Ch. Chang-Hua ¹; Y. Hua-Cheng ²; Ch. Yu-Jun ³; L. Chih-Wei ⁴
Působiště autorů: Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan, Division of Infectious Disease, Department of Internal Medicine ¹; Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan, Division of Neurosurgery, Department of Surgery ²; Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan, Laboratory of Epidemiology and Biostatistics ³; Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan, Department of Medical Imaging ⁴
Vyšlo v časopise: Cesk Slov Neurol N 2017; 80/113(1): 80-83
Kategorie: Krátké sdělení

Souhrn

Zdroje

1. Chen C, Zhang B, Yu S, et al. The incidence and risk factors of meningitis after major craniotomy in china: a retrospective cohort study. PLoS One 2014;9(7):e101961. doi: 10.1371/ journal.pone.0101961.

2. McClelland S, Hall WA. Postoperative central nervous system infection: incidence and associated factors in 2111 neurosurgical procedures. Clin Infect Dis 2007;45(1):55–9.

3. van de Beek D, Drake JM, Tunkel AR. Nosocomial bacterial meningitis. N Engl J Med 2010;362(2):146–54. doi: 10.1056/ NEJMra0804573.

4. Yadegarynia D, Gachkar L, Fatemi A, et al. Changing pattern of infectious agents in postneurosurgical meningitis. Caspian J Intern Med 2014;5(3):170–5.

5. Metan G, Alp E, Aygen B, et al. Carbapenem-resistant acinetobacter baumannii: an emerging threat for patients with post-neurosurgical meningitis. Int J Antimicrob Agents 2007;29(1):112–3.

6. Kourbeti IS, Vakis AF, Ziakas P, et al. Infections in patients undergoing craniotomy: risk factors associated with post-craniotomy meningitis. J Neurosurg 2015;122(5):1113–9. doi: 10.3171/ 2014.8.JNS132557.

7. National Nosocomial Infections Surveillance System. National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control 2004;32(8):470–85.

8. Howard A, O‘Donoghue M, Feeney A, et al. Acinetobacter baumannii: an emerging opportunistic pathogen. Virulence 2012;3(3):243–50. doi: 10.4161/ viru.19700.

9. Baltas I, Tsoulfa S, Sakellariou P, et al. Posttraumatic meningitis: bacteriology, hydrocephalus, and outcome. Neurosurgery 1994;35(3):422–6.

10. Karaiskos I, Galani L, Baziaka F, et al. Successful treatment of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii ventriculitis and meningitis with intraventricular colistin after application of a loading dose: a case series. Int J Antimicrob Agents 2013;41:480–3. doi: 10.1016/ j.ijantimicag.2013.02.010.

11. Chen CH, Chen YM, Cheng CY. Two cases reports of Acinetobacter baumannii meningitis: an emerging threat for post-neurosurgical patients: case report. J Intern Med Taiwan 2014;25:436–45.

12. Fernandez-Viladrich P, Corbella X, Corral L, et al. Successful treatment of ventriculitis due to carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii with intraventricular colistin sulfomethate sodium. Clin Infect Dis 1999;28(4):916–7.

13. Khawcharoenporn T, Apisarnthanarak A, Mundy LM.Intrathecal colistin for drug-resistant Acinetobacter baumannii central nervous system infection: a case series and systematic review. Clin Microbiol Infect 2010;16(7): 888–94. doi: 10.1111/ j.1469-0691.2009.03019.x.

14. Cascio A, Conti A, Sinardi L, et al. Post-neurosurgical multidrug-resistant Acinetobacter baumannii meningitis successfully treated with intrathecal colistin. A new case and a systematic review of the literature. Int J Infect Dis 2010;14(7):e572–9. doi: 10.1016/ j.ijid.2009.06.032.