Použití 5-fluorouraciluu trabekulektomie

Cytostatikum 5-fluorouracil (5-FU) je v současné době používáno v pooperačníléčbě glaukomu. V letech 1993-6 jsme na Oční klinice v Hradci Králové subkon-junktiválně aplikovali 5-FU v souboru 158 očí po trabekulektomii (TE). Základníindikací bylo zarůstání filtračního puchýřku nebo vzestup nitrooční tenze na 20torr a více u 148 očí. Preventivně byl 5-FU podán peroperačně při revizích TE u 10očí. V uvedeném souboru s nepříznivým průběhem pooperačního jizvení rányjsme tak dosáhli ve sledovaném období 2 let po operaci normalizace NT do 16 torrůbez další léčby (hodnotu a stav bez léčby považujeme za optimální stav) v 37 %případů a v 81 % do 20 torr s léčbou. Vedlejší účinky podání farmaka (nejčastějieroze epitelu rohovky) byly přechodné. Pro zmíněné indikace se 5-FU jeví jakocytostatikum s možností exaktního dávkování, dostatečnou bezpečností aplikacei optimálním účinkem.

Klíčová slova:
trabekulektomie, 5-fluorouracil

Use of 5-fluorouracil in Trabeculectomy

The cytostatic 5-fluorouracil (5-FU) is used at present in the postoperative treat-ment of glaucoma. In 1993-6 we administered by the subconjunctival route at theOphthalmological Clinic in Hradec Králové 5-FU to a group of 158 eyes aftertrabeculectomy (TE). The basic indication was ingrowth of the filtration vesicleor a rise of intraocular tension to 20 torr and more in 148 eyes. Preventively 5-FUwas administered during operation during revisions of TE in 10 eyes. In thementioned group with an unfavourable course of postoperative scar formation inthe wound we achieved during the investigation period of two years after surgerynormalization of the intraocular pressure to less than 16 torr without furthertreatment (we consider the value and condition without treatment as the optimalcondition) in 37% of cases and in 81% less than 20 torr with treatment.Side-effectsof administration of 5-FU (most frequently erosion of the corneal epithelium weretransient. For the mentioned indications 5-FU appears, being a cytostatic wherethe dosage can be exact, sufficiently safe for administration and it exerts anoptimal effect.

Key words:
trabeculectomy, 5-fluorouracil

Autoři: J. Novák; M. Hovorková; P. Rozsíval; J. Lochman; J. Kvasnička
Působiště autorů: Oční klinika FN, Hradec Králové, přednosta prof. MUDr. P. Rozsíval, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Oftal., , 2000, No. 6, p. 376-384
Kategorie: Články