Úskalí dlouhodobé léčby atypickýmineuroleptiky

Atypická neuroleptika se stávají u většiny nemocných se schizofrenní poruchou lékyprvní volby. Z hlediska vedlejších účinků je jejich hlavní předností minimální výskyt extrapyra-midových vedlejších účinků. Ukazuje se však, že při dlouhodobé léčbě mohou být problematickéjiné vedlejší účinky. Je to hlavně přírůstek hmotnosti a s tím do určité míry související alteracelipidového a glukózového metabolismu a závažná může být také hyperprolaktinémie. Mezi jednot-livými atypickými neuroleptiky jsou rozdíly ve výskytu těchto vedlejších účinků, což je částečněvysvětlitelné jejich farmakologickým profilem. Zatím chybí dlouhodobé studie, které by objasnilyjejich eventuální přetrvávání a dopad pro nemocného.

Klíčová slova:
atypická antipsychotika, nežádoucí účinky, zvýšení hmotnosti, dyslipidémie, diabe-

The Pitfalls of Long-term Treatment with Atypical Neuroleptics

Atypical neuroleptics are becoming first line treatment in the majority of patients with schizop-hrenic disorders. From the point of view of side-effects their main advantage is the minimaloccurrence of extrapyramidal side-effects. But some other side-effects like weight increase, alte-red glucose metabolism, dyslipidaemia and hyperprolactinaemia may cause problems during thelong-term treatment. There are some differences among atypical antipsychotics as regards theseside effects, which could be partially explained by their pharmacological profile. Up till now weare short of long-term studies elucidating their persistence and importance for patients.

Key words:
atypical antipsychotic, side-effects, weight increase, dyslipidaemia, diabetes mellitus,

Autoři: E. Češková
Působiště autorů: Psychiatrická klinika LF MU a FN, Brno
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Psychiat., , 2000, No. 6, pp. 322-327.
Kategorie: Články