Postavení sertralinu mezi SSRI z hlediska dětské psychiatrie

Souhrn:
Edwards a spol. (1999) publikovali systematický přehled všech preparátů SSRI a s použitím výsledků metaanalýzy kontrolovaných studií srovnávali jejich účinnost, snášenlivost a profilnežádoucích účinků. Ve srovnání s ostatními SSRI autoři u sertralinu neudávají žádné závažnénevýhody, což je příznivý fakt vzhledem k oficiálnímu doporučení sertralinu pro léčbu dětskéOCD.Účinnost a bezpečnost sertralinu v pediatrické populaci dokumentují výsledky multicentrické,dvojitě slepé, randomizované studie a Aldermanovy studie (1998), ve které byl sertralin podávánpacientům ve věku 6 - 17 let s diagnózou OCD nebo deprese. Farmakokinetické údaje svědčí proto, že pediatričtí pacienti metabolizují sertralin s mírně vyšší účinností než dospělí. Potvrzenídobré tolerance a bezpečnosti tohoto preparátu usnadňuje volbu vhodného SSRI také u dalšíchpsychických poruch v dětství, kde dosud chybí oficiální indikace. Rizika, pokud existují, a mohlaby být spojena s dlouhodobým užíváním sertralinu u dětí a adolescentů, nebyla zatím systematicky zkoumána.

Klíčová slova:
SSRI, děti, adolescenti, sertralin, indikace farmakokinetika.

The Position of Sertraline among SSRI’s from the Aspect of Paedopsychiatry

Edwards et al.
publicised in 1999 a systematic overview of all SSRI preparations and they compared their efficacy, tolerance and their adverse effects using the results of a metaanalysis of controlled studies. The authors found no important inconvenience of sertraline compared to otherSSRI’s, which is a favourable fact for sertraline has been recommended officially for the treatment of OCD in children.The results of Alderman’s multicentre double blind, randomised study (1998) where sertraline wasadministered to patients within 6 to 17 years of age diagnosed as OCD or depression disorderpresent the efficacy and safety of sertraline in a child population. Pharmacokinetic data haveshown that child patients metabolise sertraline with a slightly higher efficacy than adults. Theproof of good tolerance and safety of this preparation also facilitates the choice of a suitable SSRIin many other mental disorders in childhood where the official indications are still missing. Riskfactors, if they exist, might be connected with the long-term use of sertraline in children andadolescents, but they have not been studied systematically so far.

Key words:
SSRI, children, adolescents, sertraline, indications, pharmacokinetics.

Autoři: I. Drtílková
Působiště autorů: Psychiatrická klinika FN, Brno, přednosta prof. MUDr. E. Češková, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Psychiat., , 2001, No. 4, pp. 171-175.
Kategorie: Články