Polyparmakoterapie u depresivní poruchy

Autoři shrnuli dosavadní údaje o augmentaci antidepresivní léčby a kombinaci antidepresiv. Dále provedli analýzu chorobopisného materiálu nemocných, kteří byli v průběhu roku2000 přijati na Psychiatrickou kliniku FN v Brně s diagnózou depresivní porucha. Hodnotili demografické faktory a antidepresivní léčbu při přijetí a při propuštění. Soubor zahrnoval 109 nemocných, 46 mužů a 63 žen, což je 7 % všech hospitalizovaných v roce 2000 vzhledem k 19 % v roce1995. Průměrný věk byl 55 roků a průměrná doba hospitalizace 50 dní. 80/109, kteří přišli s antidepresivem, bylo 37/80 46 % na monoterapii, ostatní měli kombinaci antidepresiv s ostatními psychotropními látkami, nejčastěji s benzodiazepiny (30/80, 46,5 %), kombinace dvou antidepresivbyla aplikována u 12/80 (15 %). Nejčastěji zastoupenými antidepresivy byla SSRI (38/80, 47,5 %).Antidepresiva s dualistickým mechanismem účinku byla podávána u 8/80 (10 %). Při propuštěnímělo více nemocných monoterapii (37/69, 57 %) a byla téměř eliminována kombinace dvou antidepresiv. SSRI zůstala nejčastěji aplikovanými antidepresivy (24/69, 42 %) a zvýšilo se procentonemocných, kteří odcházeli s dualistickými antidepresivy (42 %).

Klíčová slova:
deprese, léčba, hospitalizace, kombinace antidepresiv, duální antidepresiva.

Polypharmacotherapy in Depressive Disorder

Data on augmentation of antidepressant treatment are presented. The authors analyzed retrospectivelly records of patients hospitalised during 2000 in the psychiatric department in Brnowith the diagnosis of depressive disorder. Demographic data, and antidepressant treatment onadmission and discharge were assessed. The sample included 109 patients, 46 men and 63 women,i.e. 7% of the total number of hospitalisations in 2000 as compared to 19% in 1995. The mean agewas 55 years, the mean period of hospitalisation 50 days. On admission in 80/109 of those treatedwith antidepressants 37/80 (46%) had monotherapy, (30/80, 46,5%) combinations with other psychotropic drugs, mostly with benzodiazepines. Combinations of two antidepressants were used in12/80 (15%). The most frequently used antidepressant were SSRI (30/80, 47,5%), dual-action antidepressants were used in 8/80 (10%). On discharge more patients had monotherapy (39/69, 57%)and the combinations of two antidepressants were almost eliminated. SSRI remained the mostfrequently used antidepressants (24/69, 42%) and the percentage of patients treated with dual-action antidepressants increased (42%).

Key words:
depression, treatment, hospitalisation, combination of antidepressants, dual-actionantidepressants.

Autoři: E. Češková; T. Kašpárek
Působiště autorů: Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno, přednosta prof. MUDr. E. Češková, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes. a slov. Psychiat., , 2002, No. 3, pp. 128-134.
Kategorie: Články