Terapie pruritu u hemodialyzovaných pacientůUV zářením

Pacienti s chronickou renální insuficiencí (CHRI) trpí většinou těžko ovlivnitelným, převážněgeneralizovaným pruritem. Jednou z terapií, která může příznivě ovlivnit pruritus, je aplikace UVzáření. Patnáct pacientů bylo vystaveno působení UVB záření v dávkách od 20 až 45 vteřin do 1 min20 vteřin až 18 minut (tj. 0,09 - 0,18 J/cm 2 do 1,9 - 4,32 J/cm 2 ). Deset léčených cítilo výraznější ústuppruritu po ozáření, 3 mírnou úlevu a u dvou ke změně v intenzitě svědění nedošlo. Další 4 postiženíbyli vystaveni působení UVA záření v dávce od 0,5 J/cm 2 do 3,5 J/cm 2 až 10,0 J/cm 2. Až na jednupacientku neměli dojem, že by se pruritus po ozařování zmírnil. Zdá se, že UVB působí na útlumpruritu příznivěji, a lze jej proto využít jako účinnou metodu rozšiřující současnou antipruriginózníterapii u pacientů s CHRI. Proč však k tomuto příznivějšímu efektu dochází je zatím obtížné vy-světlit.

Klíčová slova:

Therapy of Pruritus in Haemodialyzed Patients by UV Radiation

Patients with chronic renal insufficiency (CHRI) suffer usually from generalized pruritus whichis difficult to control. One of the treatments which can have a favourable effect on pruritus is UVradiation. Fifteen patients were exposed to the action of UVB radiation in doses from 20 to 45 s for1 min 20 s to 18 min (i.e. 0.09 - 0.18 J/cm 2 to 1.9 - 4.32 J/cm 2 ). Ten treated patients perceived markedregression of pruritus after irradiation, three a slight relief and in two a change in the intensity ofitching did not occur. Another four affected patients were exposed to the action of UVA radiation,from 0.5 J/cm 2 to 10.0 J/cm 2. But with the exception of one female patient the authors did not havethe impression that the pruritus improved after irradiation. It seems that UVB acts more favourablyon inhibition of pruritus and can be thus used as an effective method extending contemporaryantipruriginous treatment in patients with CHRI. So far it is however difficult to explain this morefavourable effect.

Key words:
pruritus - UV radiation - haemodialysis

Autoři: M. Jirásková; J. Štork
Působiště autorů: Dermatovenerologická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Vyšlo v časopise: Čes-slov Derm, , 2000, No. 4, p. 159-164
Kategorie: Články