KONTROLNÍ TEST

1. Systémová léčba AD je indikovaná v případě:

a) neúčinné intenzivní lokální protizánětlivé léčby

b) výrazně snížené kvality života

c) postižení viditelných/citlivých partií

d) vše z uvedeného

2. K systémové léčbě AD lze použít:

a) cyklosporin A

b) metotrexát

c) azathioprin

d) vše z uvedeného

3. Iniciálním léčebným cílem (po 3–4 měsících léčby) u systémové/biologické/cílené léčby AD je:

a) dosažení EASI 75

b) pokles DLQI o 7 bodů

c) snížení NRS alespoň o 4 body

d) nic z uvedeného

4. Minimální aktivita onemocnění je definovaná při:

a) dosažení IGA 1/2

b) dosažení EASI 75

c) BSA 5 %

d) DLQI 0/1

5. Cyklosporin:

a) je schváleným systémovým („on-label“) lékem AD od 16 let

b) počáteční dávka cyklosporinu je 2,5–3 mg/kg/den

c) maximální kontinuální doba podávání cyklosporinu je 2 roky

d) vše z uvedeného

6. Metotrexát:

a) maximální dávka MTX v refrakterních případech je 20 mg/týdně

b) MTX se užívá s jídlem

c) během léčby MTX se musí monitorovat renální funkce a krevní tlak

d) početí (u mužů i žen) je během léčby a následných 6 měsíců po ukončení léčby kontraindikované

7. Azathioprin:

a) má rychlý nástup účinku, maximální účinnost je dosažená za 4 týdny

b) počáteční dávka u dospělých je 2 mg/kg/den

c) před zahájením léčby se musí vyšetřit aktivita enzymu thiopurin metyltransferázy (TPMT)

d) azathioprin je kontraindikovaný v těhotenství

8. Dupilumab:

a) je indikovaný k léčbě středně závažné a závažné AD od 6 let věku

b) nejčastějším nežádoucím účinkem dupilumabu je konjunktivitida

c) pravidelný laboratorní monitoring dupilumabu není nutný

d) vše z uvedeného

9. JAK inhibitory:

a) mají imunosupresivní, protizánětlivé a antiproliferativní účinky

b) k léčbě středně závažné a těžké AD jsou registrované abrocitinib, baricitinib, upadacitinib

c) před léčbou a během léčby je nutné pravidelně provádět laboratorní kontroly a vylučovat aktivní infekce

d) vše z uvedeného

10. Za rizikového pacienta pro léčbu JAK inhibitory je nutné považovat:

a) pacienta staršího 60 let

b) pacienta s revmatoidní artritidou

c) pacienta s anamnézou hluboké žilní trombózy a plicní embolie

d) nic z uvedeného

Správným zodpovězením otázek kontrolního testu získáte 2 kredity kontinuálního vzdělávání lékařů ČLK. Správné odpovědi na otázky kontrolního testu budou uveřejněny v příštím čísle časopisu.

Odpovědi posílejte na e-mailovou adresu: kozni@lf1.cuni.cz vždy nejpozději do jednoho měsíce od vydání daného čísla a společně s odpověďmi uveďte svoje evidenční číslo ČLK, SLK (ID).

Odpovědi na otázky kontrolního testu v č.2/2023: Machovcová A: Atopická dermatitida: současná doporučení pro diagnostiku a léčbu. Část I.

Správné odpovědi: 1a, 2a, 3c, 4d, 5a, 6a, 7c, 8d, 9b, 10b.