Kvantifikace pohmoždění mozku pomocí kontuzního indexu

Výsledky prokazují, že výpočet kontuzního indexu (CI) k objektivizaci rozsahu a hloubky pohmoždění mozku je velmi vhodný pro nejrůznější srovnávací studie. Pomocí CI byl sledován vliv směru, místa násilí a věku na rozsah a hloubku pohmoždění mozku u různých typů úrazu hlavy. Ve shodě s literaturou největší pohmoždění vznikala v oblasti čelních a spánkových laloků. Při násilí zezadu a ze strany u osob nad 50 let věku CI pohmoždění par contrecoup byl výrazně větší než v místě násilí. Největší CI celého mozku byl při násilí ze strany. Při pádech z větší výše nebo při chůzi v opilosti bylo pohmoždění větší než u zraněných při dopravních úrazech, kde převažovali chodci. Ke zlomeninám lebky u mladších osob docházelo až při intenzitě, která současně vedla i ke vzniku rozsáhlejší a hlubší kontuze ve srovnání s osobami staršími, u kterých CI při zlomeninách lebky a nitrolebním krvácení byl výrazně menší.

Klíčová slova:
kontuzní index - coup - contrecoup - věk - směr násilí

Quantification of Cerebral Contusion by the Contusion Index

The submitted results provide evidence that calculation of the contusion index (CI) for objective expression of the extent and depth of cerebral contusion is very suitable for various comparative studies. The authors assessed, using the CI the influence of direction, site of violent action, and age on the extent and depth of cerebral contusion in different types of head injuries. Consistent with the literature, the greatest contusion developed in areas of the frontal and temporal lobes. In tase of violence from the back and from the side, in subjects above 50 years of age the CI of contusion par contrecoup was markedly greater than at the site of violence. The highest CI of the whole brain was in tase of violence from the side. During falls from major heights or walking during alcohol intoxication the contusion was worse than in casualties during trafflc accidents where pedestrians predominated. Fractures of the skup in junior subjects occurred only after an intensity which at the same time led also to the development of more extensive and deeper contusion as compared with older subjects where CI in fractures of the skup and intracranial haemorrhage esere markedly smaller.

Key words:
contusion index - coup - contrecoup - age - direction of violence

Autoři: M. Čegan; J. Štefan
Působiště autorů: Ústav soudního lékařství 3. LF UK a FN KV, Praha
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., , 2001, No. 1, p. 9-12
Kategorie: Články