Primární hypertenze u dětí, 24hodinové ambulantní monitorováníkrevního tlaku a geometrie levé komory

V současné době přibývá důkazů o tom, že hypertenzní nemoc začíná v dětství a od samého začátku nepřed-stavuje benigní entitu. 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM) poskytuje nové možnostiv přesnějším zhodnocení účinku zvýšeného krevního tlaku (TK) na kardiovaskulární systém. Výsledky ABPMlépe korelují s postižením cílových orgánů než hodnoty příležitostného krevního tlaku a také citlivěji určujíkonečnou prognózu. Hypertrofie levé komory představuje nezávislý rizikový faktor kardiovaskulární morbiditya mortality dospělého věku. Změny v geometrii levé komory je možno detekovat již v dětském věku u jedincůs obezitou a zvýšeným krevním tlakem. ABPM a zhodnocení geometrie levé komory se jeví jako citlivé ukazatelepři hodnocení kardiovaskulárního rizika.

Klíčová slova:
ambulantní monitorování krevního tlaku (ABPM), hypertenze, děti, geometrie levé komory

Primary Hypertension in Children, 24-hour Ambulatory Monitoring of the Blood Pressureand Geometry of the Left Ventricle

At present a growing body of evidence supports the view that hypertensive disease begins in childhood and thatthis condition is not a benign entity from the very beginning. 24-hour blood pressure monitoring (ABPM) providesnew possibilities of more accurate assessment of the impact of elevated blood pressure (BP) on the cardiovascularsystem. Results of ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) have a much better correlation with end organdamage than casual blood pressure and provide more sensitive data of the ultimate prognosis. Left ventricularhypertrophy presents an independent risk factor of cardiovascular morbidity and mortality in the adult population.Changes in left ventricular geometry can be detected even in childhood in subjects with obesity and elevated bloodpressure. ABPM and the assessment of left ventricular geometry seem to be sensitive markers of cardiovascularrisk.

Key words:
ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), hypertension, children, left ventricular geometry

Autoři: Š. Rucki
Působiště autorů: Dětské oddělení Nemocnice, Třinec, primář MUDr. Š. Rucki, CSc.
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2000; (3): 166-171.
Kategorie: Články