Dětská kardiopulmonální resuscitace a cyklosporin A - existuje klinický přínos?

Cyklosporin A snižuje závažnost traumatického a reperfuzně ischemického poškození mozkové tkáně v experimentu.Autoři ověřovali hypotézu, že pacienti léčení cyklosporinem A v době srdeční zástavy mají lepší nálezypsychomotorického vývoje v případě přežití. Retrospektivně byly analyzovány výsledky kardiopulmonální resuscitaceu dětí s vrozeným nebo získaným srdečním onemocněním oproti dětem po srdeční transplantaci léčenýchcyklosporinem A v době srdeční zástavy v dětském kardiologickém centru v letech 1990-2001. Psychomotorickývývoj pacientů přežívajících více než 3 měsíce po srdeční zástavě trvající déle než 7 minut byl vyšetřen pomocí2 skórovacích systémů (Pediatric Overall and Cerebral Performance Category scales). Z 69 dětí s vrozeným nebozískaným srdečním onemocněním přežily více než 3 měsíce po resuscitaci 2 děti (3 %) a z 15 dětí po transplantaci8 dětí (53 %; p

Klíčová slova:
reperfuzní poškození, neuroprotekce, cyklosporin A, srdeční transplantace

Paediatric Cardiopulmonary Resuscitation and Cyclosporin A- Is here a Clinical Benefit?

Experimental evidence shows that Cyclosporin A reduces traumatic and ischaemic/reperfusion injury to braintissue. Authors test the hypothesis that survivors treated by Cyclosporin A at the time of cardiac arrest will havebetter neurodevelopmental outcome. They reviewed retrospectively outcome of cardiopulmonary resuscitationbetween children with congenital or acquired heart disease, and children who underwent cardiac transplantationand were treated with Cyclosporin A in tertiary pediatric cardiac center between 1990-2001. Patients surviving to3 months following cardiac arrest lasting over 7 minutes were assessed using 2 neurodevelopmental scoring systems(Pediatric Overall, and Cerebral, Performance Category scales). There were 2 survivors from 69 non-transplantpatients (3%) and 8 survivors from 15 transplant patients (53%; p

Key words:
reperfusion injury, neuroprotection, Cyclosporin A, heart transplantation

Autoři: U. Pratap; Z. Slavík; V. Ofoe; O. Onuzo; Franklin R. C. G.; J. Wray; R. Radley-Smith
Působiště autorů: Paediatric Surgical Unit, Harefield Hospital, Royal Brompton and Harefield NHS Trust, Harefield, United Kingdom
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2004; (12): 605-609.
Kategorie: Články