Průkaz antigenně specifických T lymfocytů u pacientů s neuroborreliózou
Průkaz antigenně specifických T lymfocytů u pacientů s neuroborreliózou
V klinické praxi chybí laboratorní testy, které prokazují aktivitu borreliové infekce. Z tohoto důvodu byla testována metoda průkazu antigenně specifických T lymfocytů u skupiny pacientů s neuroborreliózou (LymeSpot Assay Kit). Celkem bylo vyšetřeno 32 pacientů. U 20 pacientů s neuroborreliózou (NB) bylo získáno 10 pozitivních a 10 negativních výsledků, z 5 pacientů vyšetřeních před léčbou byli 4 pozitivní. U 8 kontrolních pacientů s infekcemi neborreliové etiologie byli 4 pacienti pozitivní a 4 negativní. Dosavadní výsledky jsou nejednoznačné, přesto lze předpokládat diagnostický přínos u NB při:
a) nespecifickém klinickém obrazu s hraničním nebo negativním průkazem protilátek,
b) v raném stadiu onemocnění,
c) v případě séropozitivity a nejednoznačného klinického obrazu.
Podmínkou využití metody je však její důsledné otestování.
Klíčová slova:
neuroborrelióza – imunitní odpověď – T lymfocyty – interferon-γ
Autoři:
D. Pícha; L. Moravcová; D. Smíšková
Působiště autorů:
Department of Infectious Diseases, 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Na Bulovce Hospital, Prague, Czech Republic
Vyšlo v časopise:
Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 66, 2017, č. 4, s. 210-212
Kategorie:
Krátké sdělení
Souhrn
V klinické praxi chybí laboratorní testy, které prokazují aktivitu borreliové infekce. Z tohoto důvodu byla testována metoda průkazu antigenně specifických T lymfocytů u skupiny pacientů s neuroborreliózou (LymeSpot Assay Kit). Celkem bylo vyšetřeno 32 pacientů. U 20 pacientů s neuroborreliózou (NB) bylo získáno 10 pozitivních a 10 negativních výsledků, z 5 pacientů vyšetřeních před léčbou byli 4 pozitivní. U 8 kontrolních pacientů s infekcemi neborreliové etiologie byli 4 pacienti pozitivní a 4 negativní. Dosavadní výsledky jsou nejednoznačné, přesto lze předpokládat diagnostický přínos u NB při:
a) nespecifickém klinickém obrazu s hraničním nebo negativním průkazem protilátek,
b) v raném stadiu onemocnění,
c) v případě séropozitivity a nejednoznačného klinického obrazu.
Podmínkou využití metody je však její důsledné otestování.
Klíčová slova:
neuroborrelióza – imunitní odpověď – T lymfocyty – interferon-γ
Zdroje
1. Leeflang MMG, Ang CW, Berkhout J, et al. The diagnostic accurancy of serological tests for Lyme borreliosis in Europe: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis, 2016; 16: 140. doi: 10.1186/s12879-016-1468-4.
2. Kalish RA, McHugh G, Granquist J, et al. Persistence of immunoglobulin M or immunoglobulin G responses to Borrelia burgdorferi 10-20 years after active Lyme disease. Clin Infect Dis, 2001;33(6): 780–785.
3. Dejmkova H, Hulinska D, Tegyova D, et al. Seronegative Lyme arthritis caused by Borrelia garinii. Clin Rheumatol, 2002;21(4): 330–334.
4. Dattwyler RJ, Volkman DJ, Luft BJ. Seronegative Lyme disease. Dissociation of specific T- and B-lymphocyte responses to Borrelia burgdorferi. N Engl J Med, 1988;319(22): 1441–1446.
5. Aguero-Rosenfeld ME, Wang G, Schwartz I, et al. Diagnosis of Lyme borreliosis. Clin Microbiol Rev, 2005;18(3): 484–509.
6. von Baehr V, Doebis C, Volk HD, et al. The lymphocyte transformation test for Borrelia detects active Lyme borreliosis and verifies effective antibiotic treatment. Open Neurl J, 2012;6: 104–112. doi: 10.2174/1874205X01206010104.
7. Jin C, Roen DR, Lehmann PV, et al. An enhanced ELISPOT assay for sensitive detection of antigen-specific T cell responses to Borrelia burgdorferi. Cells, 2013;2(3): 207–620.
8. Callister SM, Jobe DA, Stuparic-Stancic A, et al. Detection of INF-γ secretion by T cells collected before and after successful treatment of early Lyme disease. Clin Infect Dis, 2016;62(10): 1235–1241.
9. Connel TG, Rangaka MX, Curtis N, et al. QuantiFERON-TB Gold: state of the art for the diagnosis of tuberculosis infection? Expert Rev Mol Diagn, 2006;6(5): 663–677.
Štítky
Hygiena a epidemiológia Infekčné lekárstvo MikrobiológiaČlánok vyšiel v časopise
Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie
2017 Číslo 4
- Parazitičtí červi v terapii Crohnovy choroby a dalších zánětlivých autoimunitních onemocnění
- Očkování proti virové hemoragické horečce Ebola experimentální vakcínou rVSVDG-ZEBOV-GP
- Koronavirus hýbe světem: Víte jak se chránit a jak postupovat v případě podezření?
Najčítanejšie v tomto čísle
- Humánní alveolární echinokokóza a přehled výskytu tasemnic Echinococcus multilocularis u zvířat v České republice
- Crohnova choroba a ulcerózna kolitída – súčasný pohľad na genetickú determináciu, imunopatogenézu a biologickú liečbu
- Průtoková cytometrie v mikrobiologii
- Prevalence, incidence, perzistence a možnosti přenosu infekce lidským papilomavirem (HPV)