Efekt a tolerancia liečby hemopoetickými rastovými faktormi u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou v období postcytostatickej neutropénie
Efekt a tolerancia liečby hemopoetickými rastovými faktormi u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou v období postcytostatickej neutropénie
Pravdepodobnosť infekcie a riziko mortality spôsobenej infekčnými komplikáciami u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou (AML) priamo koreluje s trvaním závažnej neutropénie. Je známe, že hemopoetické rastové faktory (CSF) urýchľujú regeneráciu a funkčnú schopnosť granulocytov, ale aj ďalších efektorových buniek myelopoézy v období postcytostatickej neutro- pénie. Autori vo svojej retrospektívnej štúdii vyhodnotili dobu trvania neutropénie, množstvo a závažnosť infekčných komplikácií, ale aj počet dní vyžadujúcich si parenterálnu aplikáciu antibiotík a dobu hospitalizácie u 49 chorých s AML. Výsledky ukázali, že chorí, ktorí mali v postcytostatickom období aplikované CSF, mali skrátené obdobie neutropénie, ako aj nižší počet závažných infekčných komplikácií. Nenašli štatistický významný rozdiel v dosiahnutí kompletnej remisie a v incidencii bakteriémie medzi oboma skupinami. Avšak v skupine chorých s aplikáciou CSF dokázali skrátenie počtu dní vyžadujú- cich si parenterálnu aplikáciu antibiotík, ako aj dobu hospitalizácie. V diskusii uvádzajú aj ďalšie možnosti uplatnenia sa CSF v liečbe akútnej myeloblastovej leukémie.
Klíčová slova:
hemopoetické rastové faktory - akútna myeloblastová leukémia - iatrogénna neutropénia - infekčné komplikácie -. doba hospitalizácie - toxicita liečby.
Effect and Tolerance of Treatment with Haemopoetic Growth Factors in Patients with Acute Myeloblastic Leukaemia during the Period of Postcytostatic Neutropenia
The probability of infection and risk of mortality caused by infectious complications in patients with acute myeloblastic leukaemia (AML) correlates with the duration of severe neutropenia. It is known that haemopoietic growth factors (CSF) enhance the regeneration and functional capacity of granulocytes as well as of other effector cells of myelopoiesis during the period of postcytostatic neutropenia. The authors evaluated in their retrospective study the duration of neutropenia, the number and severity of infectious complications as well as the number of days during which parenteral antibiotic administration was needed and the hospitalisation period, in 49 children. The results revealed, that patients where during the postcytostatic period CSF was administe- red had a shorter period of neutropenia and a smaller number of serious infectious complicati- ons. They did not find a statistically significant difference in the achievement of complete remission and in the incidence of bacteraemia between the two groups. However, in the group of patients to whom CSF was administered the number of days requiring parenteral antibiotic administration and the period of hospitalisation were shorter. In the discussion the authors mention also other possibilities of using CSF in the treatment of acute myeloblastic leukaemia.
Key words:
haemopoietic growth factors - acute myeloblastic leukaemia - iatrogenic neutropenia - infectious complications - hospitalisation period - toxicity of therapy.
Autoři:
E. Tóthová; E. Švorcová; A. Kafková; N. Štecová
Působiště autorů:
Klinika hematológie LF UPJŠ, Košice, prednostka doc. MUDr. E. Tóthová, CSc.
Vyšlo v časopise:
Prakt. Lék. 1998; (11): 605-608
Kategorie:
Články
Souhrn
Pravdepodobnosť infekcie a riziko mortality spôsobenej infekčnými komplikáciami u chorých s akútnou myeloblastovou leukémiou (AML) priamo koreluje s trvaním závažnej neutropénie. Je známe, že hemopoetické rastové faktory (CSF) urýchľujú regeneráciu a funkčnú schopnosť granulocytov, ale aj ďalších efektorových buniek myelopoézy v období postcytostatickej neutro- pénie. Autori vo svojej retrospektívnej štúdii vyhodnotili dobu trvania neutropénie, množstvo a závažnosť infekčných komplikácií, ale aj počet dní vyžadujúcich si parenterálnu aplikáciu antibiotík a dobu hospitalizácie u 49 chorých s AML. Výsledky ukázali, že chorí, ktorí mali v postcytostatickom období aplikované CSF, mali skrátené obdobie neutropénie, ako aj nižší počet závažných infekčných komplikácií. Nenašli štatistický významný rozdiel v dosiahnutí kompletnej remisie a v incidencii bakteriémie medzi oboma skupinami. Avšak v skupine chorých s aplikáciou CSF dokázali skrátenie počtu dní vyžadujú- cich si parenterálnu aplikáciu antibiotík, ako aj dobu hospitalizácie. V diskusii uvádzajú aj ďalšie možnosti uplatnenia sa CSF v liečbe akútnej myeloblastovej leukémie.
Klíčová slova:
hemopoetické rastové faktory - akútna myeloblastová leukémia - iatrogénna neutropénia - infekčné komplikácie -. doba hospitalizácie - toxicita liečby.
Štítky
Praktické lekárstvo pre deti a dorast Praktické lekárstvo pre dospelýchČlánok vyšiel v časopise
Praktický lékař
1998 Číslo 11
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
- Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
- Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
- Antidepresivní efekt kombinovaného analgetika tramadolu s paracetamolem
Najčítanejšie v tomto čísle
- Pneumocystis carinii a pneumocystová pneumonie
- Primární biliární cirhóza - specifickéantimitochondriální protilátky
- Hereditární nepolypózní kolorektální karcinom (HNPCC - Lynchův syndrom)
- Lymeská borelióza: možnosti a meze interpretace sérologických nálezů