Krvácení do tenkého střeva z pohledu chirurgického pracoviště

Krvácení do gastrointestinálního traktu je častou náhlou příhodou břišní. Závažnost jeho příčiny a důsledky krevní ztráty vyžadují co možná nejčasnější přesnou diagnózu i určení místa krvácení s následnou kauzální léčbou. Autoři kladou důraz na komplexní terapii a interdisciplinární spolupráci především chirurga, endoskopisty, radiologa, gastroenterologa, popřípadě hematologa. Nastiňují racionální diagnosticko-terapeutický postup s ohledem na dostupnost a výtěžnost jednotlivých vyšetřovacích metod. Na základě několika kazuistik je ilustrován jejich diagnostický přínos. Z chirurgického hlediska je vyzdvižen význam peroperačně prováděné enteroskopie klasickým gastrofibroskopem zavedeným přes gastrotomii nebo enterotomii.

Klíčová slova:
gastrointestinální krvácení - tenké střevo - endoskopie - diagnostika krvácení - terapie - enteroskopie - peroperační enteroskopie.

Haemorrhage into the Small Bowel from the Aspect of a Surgical Department

Haemorrhage into the gastrointestinal tract is a frequent form of acute abdomen. The serious character of its cause and the consequences of blood loss call, as soon as possible, for an accurate diagnosis and assessment of the site of haemorrhage with subsequent causal treatment. The authors emphasize comprehensive therapy and interdisciplinary collaboration in particular of the surgeon, endoscopist, radiologist, gastroenterologist, possibly haematologist. They outline a rational diagnostic and therapeutic procedure with regard to the availability and yield of different examination methods. Based on several case-histories they illustrate their diagnostic contribution. From the surgical aspect they emphasize the importance of peroperative enteroscopy by means of a classical gastrofibroscope inserted via the gastrotomy or enterotomy.

Key words:
gastrointestinal haemorrhage - small intestine - endoscopy - diagnosis of haemorrhage - therapy - enteroscopy - peroperative enteroscopy

Autoři: Z. Kala; P. Kysela; I. Hanke; V. Procházka ; O. Robek
Působiště autorů: Chirurgická klinika FN Brno-Bohunice, přednosta prof. MUDr. J. Vomela, CSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2001; (8): 431-434
Kategorie: Články

Souhrn

Klíčová slova:
gastrointestinální krvácení - tenké střevo - endoskopie - diagnostika krvácení - terapie - enteroskopie - peroperační enteroskopie.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.