Zaslouží si chronické srdečníselhání specializovaný program?

Progresivně stoupající incidence srdečního selhání v populaci společně s prodlužováním délkyživota ve vyspělých zemích nás nutí přemýšlet o racionálním přístupu k léčbě a prevenci tohotosyndromu.Za příklad takového racionálního přístupu slouží zakládání ambulancí a jednotek srdečníhoselhání v mnoha zemích, zejména západních, které jsou řízeny specializovanými sestrami.Charakter péče může být jak ambulantní, tak domácí („home care“). Sestry specialistky naučínemocné upravit svůj životní styl, odbourat nepříznivé návyky (rizikové faktory) a poskytnoutjim tolik potřebnou psychickou podporu.Frekventnější kontroly a včasná úprava existující léčbypak vedou nejen ke zvýšení kvality jejich života, ale i ke snížení počtu rehospitalizací (ekonomickýdopad) a v konečném důsledku i prodloužení života.Jelikož je toto téma v českém písemnictví téměř neznámé, považuji za vysoce aktuální prezentovatsoučasné znalosti v problematice a podělit se o některé vlastní zkušenosti.

Klíčová slova:
srdeční selhání (SS) - ambulance SS - jednotky SS - specializované sestry.

Does Chronic Heart Failure Need a Specialized Program?

Progressive increase of heart failure (HF) incidence in human population together with itsgrowing age provide a new problem in health care policy in economically advanced countries.Therefore new approaches should be applied in patients with HF.The HF clinics and units led by specialized HF nurses would serve as an example of newintellectual means to HF treatment. The care may be provided either in outpatient clinics(ambulatory care) or as a home care. The specialized nurses (assistant physicians) teach thepatients to modify their life-style, to eliminate the risk factors, and provide them by thenecessary psychological support. More frequent medical check-ups and early modifications ofdrug treatment may improve the patients quality of life, decrease the number of readmissionsto hospital and prolong their lifes finally.As this topic seems almost unknown within the Czech medical literature,we present the reviewof world knowledges in this field together with our own pilot experiences with HF clinic in ourinstitution.

Key words:
heart failure – ambulatory care – home care – specialized nurses.

Autoři: P. Niederle; E. Mandysová; M. Schejbalová; D. Martínková; M. Šimrová
Působiště autorů: Kardiologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha, přednosta doc. MUDr. P. Niederle, DrSc.
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2003; (7): 373-377
Kategorie: Články