Zriedkavé úžinové syndromy na dolných končatinách

Práca prezentuje výsledky zriedkavých operácií úžinových syndrómov periférnych nervov na dolných končatinách vykonaných na našom pracovisku počas 14 rokov (1990-2004).

Súbor a metody:
Vykonali sme 10 operácií u 10 pacientov, u ktorých sme ošetřili 10 úžinových syndrómov. U všetkých pacientov bol úžinový syndrom jednostranný. Pacienti boli prvotné ošetření na našom pracovisku. Reoperácia nebola ani u jedného pacienta. Klinický obraz kompresívneho syndromu sme rozdělili podlá intenzity na základe klasifikácie podlá Dellona na tri stupně: I. stupeň kompresie sa nevyskytol ani v jednom případe, II. stupeň kompresie bol u jedného pacienta (10 %), III. stupeň kompresie málo 9 pacientov (90 %). Analýzu výsledkov efektivnosti operačného výkonu sme vykonali v závislosti od stupňa kompresie, od jej dlžky a od dížky trvania symptómov.

Výsledky:
Výborné a dobré výsledky sme pozorovali v prípadoch pri trvaní symptómov do 12 mesiacov u 9 pacientov. U jedného pacienta sme nepozorovali žiadnu úpravu.

Závěr:
Rozhodujúcim faktorom ovplyvňujúcim výsledok operácie je stupeň kompresie nervu a dlžka jej trvania. Rozhodujúcimi faktormi zlepšujúcimi operačně výsledky sú vek do 30 rokov a trvanie ťažkostí do 1 roku, kým zánikové příznaky nie sú ireverzibilné

Kľúčové slova:
zriedkavé úžinové neuropatie, paresthézia meralgia, tarzálny úžinový syndrom, Mortonova metatarzalgia, fibulárny úžinový syndrom

A rare tunnel syndrome in the lower extremities.

Summary:
Presented are results of rare operations of tunnel syndromes of the ulnar and fibular nerves performed over a period of 14 years (1990-2004).

Subjects and methods:
Ten surgical interventions have been performed in ten patients in whom there have been treated ten tunnel sundromes that were unulateral in all cases. The patients were primarily treated at the authors‘ facility. No patient has underwent consequent re-operation. The clinical picture of comressive syndrome has been classified according to its intensity following Dellon into three degrees: I – in no patient; II – in one patient (10%); III – in 9 patients (90%). An analysis of the effectiveness of surgical intervention took into account the degree of compression, its extent and duration of symptoms.

Results:
Excellent and good results have been observed in cases with symptoms lasting up to 12 months in nine patients. In one patient there has been observed no improvement.

Conclusion:
The decisive factor influencing the result of surgical intervention is the degree of compression and its duration. The decisive factors improving surgical results are age under 30 years and duration of difficulties less than one year while obliteration signs are still reversible.

Key words:
rare coarctation neuropathies – paresthesia meralgica – tarsal tunnel syndrome – Morton’s metatarsalgia – fibular tunnel syndrome

Autoři: V. Matejčík; G. Pénzesová
Působiště autorů: Neurochirurgická klinika LFUK Fakultná nemocnica s poliklinikou akad. L. Dérera
Vyšlo v časopise: Prakt. Lék. 2006; 86(4): 195-197
Kategorie: Z různých oborů

Souhrn

Práca prezentuje výsledky zriedkavých operácií úžinových syndrómov periférnych nervov na dolných končatinách vykonaných na našom pracovisku počas 14 rokov (1990-2004).

Výsledky:
Výborné a dobré výsledky sme pozorovali v prípadoch pri trvaní symptómov do 12 mesiacov u 9 pacientov. U jedného pacienta sme nepozorovali žiadnu úpravu.

Kľúčové slova:
zriedkavé úžinové neuropatie, paresthézia meralgia, tarzálny úžinový syndrom, Mortonova metatarzalgia, fibulárny úžinový syndrom