Smrtelný případ těžké methemoglobinemie pravděpodobně v souvislosti s požitím chlorátu

Je prezentován smrtelný případ v souvislosti s těžkou methemoglobinemií. Muž o svých čtyřicátinách byl nalezen ve svém domě v bezvědomí a přes intenzivní péči byla konstatována smrt o 11 hodin později. Toxikologická analýza s užitím iontové chromatografie odhalila přítomnost chlorátu v žaludečním obsahu. Nicméně chlorát nebyl prokázán v krvi ani jiná droga nebo ethanol. Na základě pitvy a toxikologického vyšetření jsem uzavřeli, že příčinou smrti byla pravděpodobně otrava chlorátem

Klíčová slova:
methemoglobinémie – otrava – chlorát – iontová chromatografie

Autoři: H. Kinoshita ¹; N. Yoshioka ²; A. Kuse ³; M. Nishiguchi ⁴; N. Tanaka ¹; M. Jamal ¹; M. Kumihashi ¹; Y. Nagasaki ⁵; Y. Ueno ³; K. Ameno ¹
Působiště autorů: Department of Forensic Medicine, Faculty of Medicine, Kagawa University, Japan ¹; Public Health Science Research Center, Hyogo Prefectural Institute of Public Health and Consumer Sciences, Japan ²; Division of Legal Medicine, Department of Environmental Health and Safety, Kobe University Graduate School of Medicine, Japan ³; Department of Legal Medicine, Hyogo College of Medicine, Japan ⁴; Hyogo Medical Examiners Office, Japan ⁵
Vyšlo v časopise: Soud Lék., 56, 2011, No. 3, p. 43-44
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Klíčová slova:
methemoglobinémie – otrava – chlorát – iontová chromatografie

Zdroje

1. Blakley BR, Fraser LM, Waldner C. Chlorate poisoning in beef cattle. Can Vet J 2007; 48: 1071–1073.

2. Evelyn KA, Malloy HT. Microdetermination of oxyhemoglobin, methemoglobin and sulfhemoglobin in a single sample of blood. J Biol Chem 1938; 126: 665–662.

3. Eysseric H, Vincent F, Peoc’h M, Marka C, Aitken Y, Barret L. A fatal case of chlorate poisoning: confirmation by ion chromatography of body fluid. J Forensic Sci 2000; 45: 474–477.

4. Kinoshita H, Taniguchi T, Kubota A, et al. An autopsy case of imipramine poisoning. Am J Forensic Med Pathol 2005; 26: 271–274.

5. Kinoshita H, Fuke C, Kasuda S, et al. Evidence of hypochlorite ingestion: an autopsy case. Res Pract Forens Med 2007; 50: 193–198.

6. Moriya F, Takahashi N, Hashimoto Y. A case of acute asphyxial death of a child in which toxicologic analysis of the stomach contents was significant. Res Pract Forens Med 2001; 44: 177–181.

7. Saito T, Takeichi S, Osawa M, Yukawa N, Huang X-L. A case of fatal methemoglobinemia of unknown origin but presumably due to ingestion of nitrate. Int J Legal Med 2000; 113: 164–167.

8. Sands TR. Chlorates. In: Olson KR, ed. Poisoning & drug overdose (5th ed) New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill; 2007: 159–160.

9. Steffen C, Seitz R. Severe Chlorate poisoning: report of a case. Arch Toxicol 1981; 48: 281–288.

10. Wright RO, Lewander WJ, Woolf AD. Methemoglobinemia: etiology, pharmacology, and clinical management. Ann Emerg Med 1999; 34: 646–656.