Dopisy redakci

Vážená redakce,

ve druhém letošním čísle Transfuze a hematologie dnes vyšel přehled o trombotických mikroangiopatiích [1]. Jsme rádi, že časopis připomněl tuto závažnou skupinu onemocnění. V článku jsme ale našli jednu nepřesnost, která se už delší dobu čas od času opakuje v české medicínské literatuře. Autoři přehledu uvádí, že „TTP byla poprvé popsána Eli Moschcowitzovou v roce 1924“. Správně mělo být napsáno, že onemocnění bylo popsáno Eli Moschcowitzem.

Eli Moschcowitz (2. 8. 1879 – 23. 2. 1964) se narodil v židovské rodině v Giraltovcích na dnešním severovýchodním Slovensku. Po odchodu rodiny do Spojených států vystudoval medicínu na Columbijské univerzitě. Pracoval jako patolog v Beth Israel Medical Center na Manhattanu, později byl lékařským ředitelem Mount Sinai Hospital a profesorem klinické medicíny na Columbijské univerzitě.

Moschcowitz popsal případ 16leté dívky K.Z., která zemřela po 14 dnech onemocnění manifestujícím se horečkami, leukocytózou, anémií se známkami hemolýzy, neurologickými symptomy a kómatem. U tohoto případu nebyl vyšetřen počet krevních destiček a nebyla popsána ani purpura nebo hematurie. Nemocnou léčil v té době uznávaný klinik Libman. Eli Moschcowitz provedl pitvu nemocné a všiml si difuzních hyalinních trombů v arteriolách řady orgánů. Vyslovil domněnku, že tromby způsobily aglutinaci a hemolýzu erytrocytů. Moschcowitz rovněž uvádí, že čtyři případy podobných nemocí léčil dr. Max Lederer z Brooklynu, který všechny své nemocné zachránil podáním plné krve bezprostředně po rozvoji symptomů. Případ byl poprvé publikován v roce 1924, ale článek s úplným popisem nemoci vyšel až roku 1925 [2].

prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D.

prof. MUDr. Jiří Mayer, CSc.

Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno