Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy. Treatment by Percuta-neous Transluminal Septal Ablation of the Myocardium and Double Pacing
Hypertrofická obstrukčníkardiomyopatie: léčbaperkutánní transluminálníseptální ablací myokardua dvoudutinovou stimulací
Autoři prezentují případ 47leté pacientky odeslané ke katetrizačnímu vyšetření s diagnózoukoronární nemoci, anginou pectoris III. stupně a nevýznamnou aortální stenózou, u které bylapozději podle echokardiografického vyšetření zjištěna hypertrofická obstrukční kardiomyopatie(HOCM) s maximálním tlakovým gradientem ve výtokovém traktu levé komory 70 mm Hg. Protrvající symptomatologii i při medikamentózní léčbě betablokátorem byla provedena perkután-ní transluminální septální ablace myokardu (PTSMA) s dosažením výsledného maximálníhogradientu 40 mm Hg. Vzhledem k částečnému úspěchu léčby a trvání AV bloku III. st. poPTSMA byl pacientce implantován dvoudutinový kardiostimulátor se zkrácením AV převodu.Dosažený výsledný gradient byl 10 mm Hg. Jsou diskutovány současné možnosti diagnostikya léčby HOCM.
Klíčová slova:
hypertrofická obstrukční kardiomyopatie - perkutánní transluminální septálníablace myokardu - kardiostimulace.
Authors:
I. Zvánovcová 1; J. Veselka 1; D. Tesař 2; T. Urbanová 1; M. Mates 1; P. Telekeš 1; S. Valek 1; T. Honěk 1; P. Neužil.p. Niederle 3 2
Authors place of work:
Oddělení srdeční chirurgie FN Motol, Praha, primář MUDr. T. Honěk, CSc. Klinika zobrazovacích metod FN Motol, Praha, přednosta prof. MUDr. S. Tůma, CSc. Oddělení kardiologie Nemocnice Na Homolce, Praha, primář doc. MUDr. P. Niederle, DrCs. primář MUDr. T.
1
Published in the journal:
Prakt. Lék. 1999; (1): 25-26
Category:
Summary
The authors present the case of a 47-year-old female patient referred for catheterization withthe diagnosis of coronary disease, angina pectoris grade III and insignificant aortal stenosiswhere after a subsequent echocardiographic examination hypertrophic obstructive cardiomyo-pathy (HOCM) was revealed with a maximum pressure gradient of 70 mm Hg in the leftventricular outflow tract. Because of persistent symptomatology despite medicamentous treat-ment by a beta-blocking agent the authors performed percutaneous transluminal septalmyocardial ablation (PTSMA) and a achieved a maximum gradient of 40 mm Hg. With regardto the partially successful treatment and the persistence of an AV block grade III after PTSMAa two-cavity pacemaker was implanted with reduction of the AV conduction. The achievedresulting gradient was 10 mm Hg. The authors discuss contemporary possibilities as regardsdiagnosis and treatment of HOCM.
Key words:
hypertrophic obstructive cardiomyopathy - percutaneous transluminal septalmyocardial ablation - cardiac pacing.O.
Štítky
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsČlánok vyšiel v časopise
General Practitioner
1999 Číslo 1
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Memantine Eases Daily Life for Patients and Caregivers
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
Najčítanejšie v tomto čísle
- Pancreatic Pseudocyst - When to Operate?
- Selective COX-2 Inhibitor - Meloxicam: Survey of Pharmacological Properties andClinical Experiences
- Neuralgia N. Trigeminus - Diagnosis and Treatment
- Viral Hepatitis B in Dialyzation Centres in the Czech Republic