Extensive trombosis of thoracic aorta – an unusual source of acute peripheral arterial embolism.
Rozsáhlá trombóza hrudní aorty – neobvyklý zdroj akutní periferní tepenné embolie
Uvádíme případ 58letého pacienta s akutním embolizačním tepenným uzávěrem obou dolních končetin (DK). U nemocného byla akutně provedena embolektomie z tepen obou DK. Následně byl vyšetřen jícnovou echokardiografií a prokázali jsme u něj rozsáhlou trombózu hrudní aorty, která byla zdrojem periferní embolizace. Nález jsme potvrdili i počítačovou tomografií(CT angiografií). Nemocný byl léčen antikoagulační terapií heparinem a warfarinem. Kontrolní zobrazovací vyšetření provedená po čtyřech měsících léčby prokazují téměř kompletní regresi původně objemného trombu v aortě. Poukazujeme na důležitost echokardiografického vyšetření jícnovou sondou v rámci hledání možného zdroje periferní embolizace.
Klíčová slova:
Trombóza aorty, tepenná embolie.
Authors:
J. Mácha 1; K. El Samman 2; B. Míková 3; P. Niederle 1
Authors place of work:
Kardiologické oddělení
Přednosta: prof. MUDr. Petr Niederle, DrSc.
1; Oddělení cévní chirurgie
Přednosta: doc. MUDr. Pavel Šebesta, CSc.
2; Radiodiagnostické oddělení
Přednosta: MUDr. Ladislava Janoušková, CSc.
Nemocnice Na Homolce, Praha
Ředitel: MUDr. Vladimír Dbalý
3
Published in the journal:
Prakt. Lék. 2007; 87(4): 238-240
Category:
Case Report
Summary
The case of a 58 year old patient with acute arterial occlusions of both lower limbs is presented. Bilateral embolectomy (Fogarthy’s catheter) was performed immediately, followed by attempts to discover the source of potential emboli. Transoesophageal echocardiography (TEE) detected extensive thrombosis of the descending aorta. Its peripheral tail was considered malignant. The finding was confirmed by computer tomography examination (CT angiography). A decision was made, taken together with the patient, to administer the conservative anticoagulant treatment. Both diagnostic imaging techniques were repeated after four months and their results indicated almost complete regression of the original aortic thrombosis with no other embolic events. This uncommon and remarkable case emphasizes the substantial role of TEE in the diagnosis of potential embolic sources.
Key words:
Aortic thrombosis, arterial embolisation, transoesophageal echocardiography.
Štítky
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsČlánok vyšiel v časopise
General Practitioner
2007 Číslo 4
- Memantine Eases Daily Life for Patients and Caregivers
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
Najčítanejšie v tomto čísle
- Todays trends of diagnostics and treatment of scaphoid bone fractures
- Extensive trombosis of thoracic aorta – an unusual source of acute peripheral arterial embolism.
- Epileptic fit as a syncope equivalent in severe aortic stenosis.
- Smoking and skin