#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Our Experience with the New Organisation of Care of Patients with Acute Upper Gastrointestinal Bleeding


Authors: M. Konečný;  J. Ehrmann;  V. Procházka ;  L. Válka;  I. Vinklerová;  I. Tozzi;  K. Aiglová
Authors place of work: II. interní klinika LF UP a FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. Jiří Ehrmann, CSc.
Published in the journal: Vnitř Lék 2005; 51(1): 36-40
Category: Original Contributions

Summary

Acute upper gastrointestinal bleeding is a frequent life threatening condition with a high mortality rate. Care of patients consists of hospitalisation with an intensive vital signs monitoring and mainly of an existence of a multidisciplinary team, which must be unified in diagnostic and therapeutic processes. In order to increase quality of care, such services must be centralised and assisted with an obligatory directive in individual health care facilities. Since September 1st, 2000 a profiling of Clinics of Internal Medicine has been established in the Teaching Hospital in Olomouc. In this framework the IInd Clinic of Internal Medicine has been entrusted with a care of patients with GI diseases, liver diseases, and diabetes mellitus. Part of its work also consists of a care of patients with acute GI bleeding. A sample of 831 patients with signs of acute upper GI bleeding has been admitted to the Teaching Hospital Olomouc during a 6-year-long period and we witnessed that a uniform care of these patients simplified organisation of care, reduced a length of a hospital stay and thereby reduced costs.

Key words:
Gastrointestinal bleeding - Hematemesis - Melena - Enterorrhagia - Ulcerative disease


Zdroje

1. Chak A, Cooper GS, Way LE et al. Effectives of endoscopy in patients admitted to the intensive care unit with upper GI hemorrhage. Gastrointest Endosc 2001; 53: 6-13.

2. Cooper GS, Chak A, Way LE et al. Early endoscopy in upper gastrointestinal hemorrhage: Associations with recurrent bleeding, surgery, and length of hospital stay. Gastrointest Endosc 1999; 49: 145-152.

3. Forrest JA, Finlayson ND, Sherman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet 1974; 2: 394-397.

4. Harmo R. Outcome of endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding: is second look necessary? A meta-analysis. Gastrointest Endosc 2003; 54: 172-176.

5. Husová L, Lata J, Šenkyřík M et al. Akutní krvácení z horní části trávicí trubice-naše zkušenosti. Vnitř Lék 2001; 6: 354-360.

6. Jirásek V. Urgentní endoskopie, 89-92. In: Dítě P (ed). Základy digestivní endoskopie. Praha: Grada 1996: 89-92.

7. Klein J, Král V, Aujeský R et al. Portosystemická spojka v době transplantací a TIPS. Vnitř Lék 1999; 3: 163-166.

8. Konečný M, Ehrmann J, Procházka V et al. The importance of centralization of treatment of patients with acute GI haemorhage. Biomedical papers 2003; 147: 69.

9. Leerdam ME, Vreeburg EM, Rauws EAJ et al. Acute Upper GI Bleeding: Did Anything Change? Am J Gastroenterol 2003; 98: 111-119.

10. Quirk DM. Physicians specialty and variations in the cost of treating patients with acute upper GI bleeding. Gastroenterology 1997; 113: 1443-1448.

11. Rockall TA, Logan RFA, Devlin HB et al. Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage. Gut 1996; 38: 316-321.

12. Rockall TA, Logan RFA, Devlin HB et al. Incidence of and mortality from acute upper gastrointestinal haemorrhage in the UK. B M J 1995; 311: 222-226.

13. Rollhauser C, Fleischer D. Ulcers and nonvariceal bleeding. Endoscopy 1999; 31: 17-25.

14. Sandel MH. Nonvariceal upper GI bleeding: differences in outcome for patients admitted to internal medicine and gastroenterological services. Am J Gastroenterol 2000; 95: 2357-2362.

15. Špičák J. Současný stav a možnosti endoskopické léčby krvácení z jícnových varixů. In: Zavoral M (ed). Nové trendy v digestivní endoskopické diagnostice a léčbě. Praha: Grada 2000: 61-92.

16. Van de Mierop F, Fleischer D. Endoscopic hemostasis in nonvariceal bleeding: an overview. Endoscopy 1996; 28: 54-65.

17. Závada J, Sulková S, Lukáš M. Krvácení do gastrointestinálního traktu a endoskopické nálezy u pacientů s chronickým selháním ledvin. Vnitř Lék 2002; 11: 1011-1016.

18. Zavoral M. Krvácení do trávicího ústrojí. In: Mařatka Z (ed). Gastroenterologie. Praha: Nakladatelství Karolinum 1999: 435-447.

19. Zavoral M. Endoskopická léčba krvácení do trávicího ústrojí-srovnání jednotlivých technik. In: Zavoral M (ed). Nové trendy v digestivní endoskopické diagnostice a léčbě. Praha: Grada 2000: 99-106.

Štítky
Diabetology Endocrinology Internal medicine

Článok vyšiel v časopise

Internal Medicine

Číslo 1

2005 Číslo 1
Najčítanejšie tento týždeň
Najčítanejšie v tomto čísle
Prihlásenie
Zabudnuté heslo

Zadajte e-mailovú adresu, s ktorou ste vytvárali účet. Budú Vám na ňu zasielané informácie k nastaveniu nového hesla.

Prihlásenie

Nemáte účet?  Registrujte sa

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#