Immunohistochemistry of Biopsies of Allotransplanted Kidneys
IMUNOHISTOCHEMIE BIOPSIÍ ALOTRANSPLANTOVANÉ LEDVINY
Východisko.
Celulární rejekční infiltrace intersticia je základním histologickýmnálezem v biopsii transplanto- vaných ledvin a leukostáza ve svalových arteriích aglomerulech je důležitou známkou exacerbující rejekce. K lepšímu pochopení a přesnějšíinterpretaci těchto změn jsme využili imunohistochemii. Metody a výsledky. Vzorky tkáně- 282 z 208 štěpů - jsme vyšetřili dvou- nebo třístupňovou imunoenzymovou metodoupomocí 28 mono- nebo polyklonálních protilátek specifických proti sérii diferenciačnícha aktivačních leukocytárních antigenů, adhezních molekul a vybraných cytokinů. Vkompaktní složce rejekčního infiltrátu CD4 +lymfocyty s expresí CD 45 RA antigenu převládaly, kdežto v disperzní bylo nejvícemakrofágů (CD68, 14, 11b); jejich počet zde významně koreloval s poškozenímparenchymu, stejně jako intraarteriální a glomerulární akumulace. Disperzní infiltráta adherující buňky exprimovaly CD45 RO (zřídka CD25) a integrinové molekuly řadyCD11 a CD49. CD57 + lymfocyty pronikaly intratubulárně, v cévách se však nehromadily.Z adhezních molekul „Ig-su- perrodiny“ byl CD106 (VCAM-1) významnější než CD54(ICAM-1) a jeho arteriální a mezangiální exprese korelovala s rejekčním poškozením.Průkaz řady cytokinů (IL1, IL2, TNF a, b)nedal jednoznačné výsledky ani korelace. Závěry. Imunohistochemie značně zpřesňujebioptické hodnocení rejekční nefropatie a některé antigeny (např. CD68, CD14, CD45RO, CD57, CD106) jsou vhodné pro diagnostickou praxi: jejich pomocí lze lépe posouditaktivitu rejekce, stanovit pravděpodobnost cévních lézí u vzorků bez zastižených céva citlivěji detekovat intravas- kulární stázu a adhezi leukocytů.
Klíčová slova:
rejekce, biopsie a imunohistochemie štěpu, povrchové buněčné znaky, adhezní molekuly, T lym- focyty, makrofágy.
Authors:
P. Rossmann; J. Jirka 1; K. Matoušovic 1
Authors place of work:
Mikrobiologický ústav AV ČR, Praha 1 Transplantcentrum IKEM, Praha
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 1998; : 757-762
Category:
Summary
Background.
Cellular rejection infiltration of the interstitium is the basic histological finding in biopsies of transplanted kidneys, and leukostasis in the muscular arteries and glomeruli is an important sign of exacerbating rejection. For better understanding and more accurate interpretation the authors used immunohistochemistry. Methods and Results. The authors examined 282 tissue specimens from 208 grafts using the two- or three-step immunoenzyme method with 28 mono- or polyclonal antibodies specific for a series of differentiation and activation leukocytic antigens, adhesion molecules and selected cytokines. In the compact component of the rejection infiltrate CD4 + lymphocytes with expression of CD 45 RA antigen predominated while in the disperse component there were mostly macrophages (CD68, 14, 11b); their number correlated significantly with the parenchymatous damage, similarly as intraarterial and glomerular accumulation. The disperse infiltrate and adherent cells expressed CD45 RO (rarely CD25) and integrin molecules of the series CD11 and CD49. CD57 + lymphocytes penetrated into the tubules but did not accumulate in the blood vessels. As to adhesive molecules of the „Ig superfamily“, CD106 (VCAM-1) was more important than CD54 (ICAM-1) and its arterial and mesangial expression correlated with the rejection damage. Evidence of cytokines (IL1, IL2, TNF alpha, beta) did provide neither unequivocal results nor correlations. Conclusions. Immunohistochemistry improves considerably the accuracy of bioptic evaluation of rejection nephropathy and some antigens (e.g., CD68, CD14, CD45 RO, CD57, CD106) are suitable for diagnostic practice. With their aid it is easier to evaluate the activity of rejection, assess the probability of vascular lesions in specimens without affected vessels and detect more sensitively intravascular stasis and adhesion of leukocytes.
Key words:
rejection, biopsy and immunohistochemistry of grafts, cell surface markers, adhesion molecules, T lymphocytes, macrophages.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Metamizole in perioperative treatment in children under 14 years – results of a questionnaire survey from practice
Najčítanejšie v tomto čísle
- Effect of Age on the Urinary Concentration of Magnesium and Creatinine
- What is Arterial Hypertension? Lessons to be Drawn from Fifty Years of Research and Therapy
- Direct Detection of Mutations in the Gene for the LDL Receptor in Patients with Familial Hypercholesterolemia
- Differential Diagnosis of Expansive Lesions in the Sellar Region as Visualized by Magnetic Resonance