Gender Differences in Serum Homocysteine Levels and Associated Variables
POHLAVNÍ ROZDÍLY V SÉROVÝCH HLADINÁCHHOMOCYSTEINU A ASOCIOVANÝCH FAKTORECH
Východisko.
Homocystein (Hcy) je významným nezávislým rizikovým faktorem pro vaskulární choroby. Jehohladina je určována jednak genetickým polymorfismem enzymů, jednak nutričními faktory. Opakovaně bylyprokázány vyšší hladiny Hcy u mužů než u žen. Klinický význam těchto rozdílů však nebyl dosud objasněn. Cílemtéto studie bylo analyzovat pohlavní rozdíly v hladinách Hcy a asociovaných faktorů, dále pak stanovit při jakýchhladinách Hcy se především manifestují.Metody a výsledky. Studovaný soubor zahrnoval 257 mužů a 239 žen, prům. věku 52,9 a 52,3 roků, resp.,selektovaný z populační studie PILS II. Všechny osoby byly vyšetřeny podle standardních protokolů ke zjištěníklinických, antropometrických a laboratorních parametrů. Hladiny Hcy byly stanovovány pomocí iontově výměnnéchromatografie, metodika byla validizována referenčním centrem. Ostatní laboratorní ukazatele byly stanovoványza použití komerčních kitů. Statisticky byla data analyzována pomocí Wilcoxonova nepárového testu a mnohočetnélineární regrese.Významně vyšší hladiny Hcy u mužů jsme zjistili pouze v rozmezí normálních hodnot Hcy, tj. I. -IV. kvintiludistribuce (> 15 mmol/l), a nikoliv již v rozmezí nejvyššího kvintilu (tj. mírné hyperhomocysteinémie). Muživykazovali v rozmezí normálních hodnot významně vyšší hladiny methioninu, kreatininu a naopak nižší hodnotypoměru methionin: kreatinin. Hladiny folátů a B 12 byly u mužů také snížené, rozdíl však nedosáhl statistickésignifikance. V oblasti V. kvintilu nebyly nalezeny žádné pohlavní rozdíly s výjimkou kreatininu.Závěry. Vyšší hladiny Hcy u mužů nelze vysvětlit pouze rozdíly v hladinách folátů či B 12. Uvažujeme, že se zdeuplatňují další faktory, jako vyšší remetylace methioinu a syntéza kreatininu u mužů, ovlivněná pravděpodobněpohlavními hormony.
Klíčová slova:
homocystein, pohlavní rozdíly, methionin, foláty, B 12 , kreatinin.
Authors:
O. Mayer jr.; J. Šimon; H. Rosolová
Authors place of work:
Centrum preventivní medicíny LF UK, II. interní klinika, Plzeň
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 1999; : 525-527
Category:
Summary
Background.
Homocysteine (Hcy) is an important independent risk factor for vascular diseases. It s level isdetermined by genetic polymorphism of several enzymes in association with nutritional factors. Higher Hcy levelswere found in men than in women, however the clinical significance of this phenomenon remains to be elucidated.The aim of this study was to analyze the gender differences in Hcy levels in relation to associated factors and toassess in which range of Hcy these differences are mainly expressed.Methods and Results. The series comprised of 257 males and 239 females, mean age 52.9 and 52.3 years, resp.,selected from the population study Pils II. All subjects were examined by a standard protocol, to assess clinical,anthropometrical and laboratory variables. Hcy and methionine levels were estimated by ion exchange chromatog-raphy, other laboratories using standard kits. The methods were validated by a reference laboratory. Statisticalanalyses were done by Wilcoxon’s unpaired test and multiple linear regression.We found in males significantly higher Hcy levels (13.1 vs. 11.5 mmol/l, p < 0.0001) than in females. This differencepersisted only in the range of normal Hcy levels (11.1, 10.2 mmol/l, p < 0.0001), i.e. up to 15 mmol/l (1st - 4th quintileof the Hcy distribution) and not in the top quintile, considered as mild hyperhomocysteinaemia. We found in males,with normal Hcy levels, significantly higher serum methionine (23.8 vs. 22.4 mmol/l, p < 0.0001), creatinine (91.5vs 80.9 mmol/l, p < 0.0001) and a lower methionine/creatinine ratio (0.25 vs. 0.27, p < 0.01). Plasma folates and B12vitamin in males were also lower than in females, however these differences were only of a borderline statisticalsignificance. On the other hand, in subjects with MHHcy (5th quintile) no gender differences were observed, exceptin creatinine.Conclusions. Higher Hcy levels in males cannot be explained by differences in folate and B12 levels only. Weconsidered also other factors, namely higher demethylation of methionine associated with higher creatinineproduction in males, which may be influenced by sex hormons.
Key words:
homocysteine, gender differences, methionine, folic acid, B12, creatinine.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Spasmolytic Effect of Metamizole
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- What Effect Can Be Expected from Limosilactobacillus reuteri in Mucositis and Peri-Implantitis?
- Metamizole in perioperative treatment in children under 14 years – results of a questionnaire survey from practice
Najčítanejšie v tomto čísle
- Demineralization of Bone in Crohn’s Disease, its Diagnosis, Treatment and Prevention
- Microscopic Fungi, Mycotoxins and Human Health
- Alternative Nutrition and Glutathione Levels
- Porphyria Cutanea Tarda after Antineoplastic Drugs