Long-Term Follow Up Study on the Health Status of Drug Abusers Cured withMethadone – a Pilot Study

České info

PILOTNÍ STUDIE K DLOUHOBÉMU SLEDOVÁNÍZDRAVOTNÍHO STAVU ABUZÉRŮ ZÁVISLÝCHNA OPIÁTECH LÉČENÝCH METADONEM

Východisko.
Sledování zdravotního stavu pacientů na opiátech je zdůvodněno vysokým stupněm morbidity těchtoabuzérů. Cílem práce bylo zjistit aktuální zdravotní stav a rozsah i stupeň postižení před zahájením substituční léčbyagonistou opioidních receptorů – metadonem.Metody a výsledky. Soubor abuzérů tvořila skupina 101 osob (věkový průměr 28,5 roků, variační šíře 20–47 roků,77 mužů a 24 žen). Z abnormálních nálezů se nejčastěji projevily patologické výsledky hodnot jaterních enzymůALT, AST (35 a 31 %), GMT (9 %), snížené hodnoty hemoglobinu (24 %), zvýšené hodnoty IgM (38 %) a CRP(25 %). Při současné pozitivitě testů na hepatitidy (C a B, 70 % a 61 %) je jejich alterace pochopitelná. Sníženéhodnoty testosteronu u mužů (63 %) ukazují na dysfunkci hypofýzo-hypotalamo-gonadální osy, zvýšené hodnotytyroxinu (14 %), P (20 %) a aterogenního indexu (19 %) zůstávají bez vysvětlení. CRP signalizuje probíhající(skrytou) infekci. Řada laboratorních – biochemických ukazatelů nevykázala signifikantní patologické hodnoty.Zobrazovací metody zjistily hepatomegalii u 28 % a splenomegalii u 27 %, echotextura signalizující steatózu bylanalezena u 15 % vyšetřovaných.Závěr. U chronických abuzérů je možné (před zahájením substituční léčby metadonem) očekávat ve vysokémstupni především alteraci jaterních funkcí, pozitivitu testů na hepatitidy B a C, alteraci imunoglobulinů a deficittestosteronu (u mužů).

Klíčová slova:
abuzéři, metadon, jaterní enzymy, testy na hepatitidu B a C, krevní obraz, testosteron.

Authors: H. Wilczek; Z. Veselý ¹; Presl. J. ¹
Authors place of work: III. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha 1Nadace Dropin o. p. s., Praha
Published in the journal: Čas. Lék. čes. 2002; : 393-397
Category:

Summary

Background.
Examination of the health status of patients abusing opiates can be substantiated by their highmorbidity. The aim of the work was to describe the actual health status and the extent and seriousness of the afflictionbefore the substitution therapy with opioid receptors agonist – methadone.Methods and Results. The group of drug abusers consisted of 101 persons (average age was 28.5 years, withinthe range of 20 to 47 years, 77 men and 24 women). Among the pathological findings, values of the levels of hepaticenzymes ALT, AST (35 and 31 %), GMT (9 %), low haemoglobin levels (24 %) and elevated values of IgM (38 %)and CRP (25 %) belonged to the most frequent ones. Because of the simultaneously positive tests for hepatitis (Cand B, 70 % and 61 %), the alteration is fully obvious. Low testosterone levels in males (63 %) indicate thedysfunction of the hypothalamus-hypophysis-gonadas axis. Increased values of thyroxin (14 %), P (20 %) andatherogenity index (19 %) remain unexplained. Several other laboratory-biochemical parameters remained withinthe physiological range. Imaging methods revealed hepatomegaly in 28 % and splenomegaly in 27 %, echotextureindicating steatosis was found in 15 % of studied persons.Conclusions. In chronic drug abusers before the onset of the substitution therapy, it is possible to expect frequentalterations, namely that of hepatic functions, positive test for hepatitis B and C, alteration of immunoglobulines leveland testosterone deficits (in males).

Key words:
drug abusers, methadone, hepatic enzymes, tests for hepatitis B and C, blood picture, testosterone.

Plné znenie tohto článku nie je v digitalizovanej podobe.

V prípade záujmu kontaktujte NTO ČLS JEP, ktoré vám môže poskytnúť sken časopisu.

Štítky

Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Článek Microdeletion Syndromes

Článek Way to Express an Expert Evidence in Paternity Testing

Článek The Genetics of Autism

Článek Genetic Study of Twenty Patients with Autism Spectrum Disorders

Článek Percutaneous Treatment of Malignant Stenosis of the Biliary Tract

Článok vyšiel v časopise

Journal of Czech Physicians

2002 Číslo 12

Stáhnout celé číslo v PDF

Najčítanejšie tento týždeň

Najčítanejšie v tomto čísle