Contemporary Opinion on the Occurrence of Diabetic Retinopathy
SOUČASNÉ NÁZORY NA VZNIKDIABETICKÉ RETINOPATIE
Základním patogenetickým podkladem vzniku diabetické retinopatie je hyperglykémie. Poškození kapilár sítnicediabetika může být vysvětleno mnoha mechanizmy. Příčinou může být sorbitolové přetížení, vliv hromaděnípokročilých produktů neenzymatické glykace, oxidační stres i buněčná apoptóza způsobená paradoxnímglukózovýmhladověním. V článku je dále rozebrán mechanizmus poruchy kapilár sítnice na podkladu hemoreologických,hemodynamických a histopatologických změn. Je zde zdůrazněn specifický vliv retinálního pigmentového epitelusítnice. Jsou popsány histopatologické změny vedoucí k základním mikrocirkulačním změnám vzniklým zánikempericytů, poruchou endotelových buněk a bazální membrány. Tyto změny se projeví kapilární dilatací, vaskulárníokluzí a formací novotvořených cév.
Klíčová slova:
patofyziologie, diabetická retinopatie, hyperglykémie, pericyty, endotelové buňky.
Authors:
T. Sosna
Authors place of work:
Oční oddělení Fakultní Thomayerovy nemocnice a oční ambulance Centra diabetologie IKEM, Praha
Published in the journal:
Čas. Lék. čes. 2002; : 697-701
Category:
Summary
The basic pathogenic mechanism of the diabetic retinopathy is hyperglycaemia. Capillary damage could beexplained by several mechanisms. Among many causes the sorbitol overload, the excessive storage of advancedglycosylation endproducts, oxidative stress and/or the cell apoptosis after the paradoxical glucose starvation can beemphasised. The article further analyses mechanism of capillary damage in the retina is on the basis of hemorheological,hemodynamical and histopathological changes. The specific role of the retinal pigment epithelium isdescribed. Histopathological changes accompanying the elementary microcirculatory anomalies result from theapoptotic death of pericytes, damage of endothelial cells, and impairment of the basal membrane. Microcirculatorychanges, which include the capillary dilation, vascular occlusion, and proliferation of new vessels, bring about furtherdevelopment of the diabetic retinopathy.
Key words:
pathophysiology, diabetic retinopathy, hyperglycaemia, pericytes, endothelial cells.
Štítky
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental HygienistČlánok vyšiel v časopise
Journal of Czech Physicians
- Metamizole vs. Tramadol in Postoperative Analgesia
- Current Insights into the Antispasmodic and Analgesic Effects of Metamizole on the Gastrointestinal Tract
- Metamizole at a Glance and in Practice – Effective Non-Opioid Analgesic for All Ages
- Advances in the Treatment of Myasthenia Gravis on the Horizon
- Possibilities of Using Metamizole in the Treatment of Acute Primary Headaches
Najčítanejšie v tomto čísle
- Cutaneous Complications of the Idiopathic Inflammatory Bowel Disease
- Invasive Duct Carcinoma of the Breast: Copy Numbers of CCND1 Gene andChromosome 11 Using Fluorescence in situ Hybridization (FISH) in Comparison with the Expression of Cyclin D1and Estrogen Receptor (ER) Detected by Immunohistochemistry (IHC)
- Primary Prevention of Malignant Tumours
- Contemporary Opinion on the Occurrence of Diabetic Retinopathy